فقر الدم المنجلي من البصرة

جواد الديوان

الحوار المتمدن-العدد: 8720 - 2026 / 5 / 29 - 11:54
المحور: الطب , والعلوم
    

شاب من البصرة حيث ينتشر فقر الدم المنجلي (كريات الدم الحمر في دمه بشكل المنجل، ولفقر الدم تصنيف وغيرها) ويتعود المصاب به على أزمات يرقد فيها في المستشفيات. ومن الاقدار ان يحمل مع المنجلي هيموغلوبين جنيني وانيميا الباقلاء G6PD deficiency (تتحلل كريات الدم الحمر عند تناول البقوليات). وباختصار تعود مع اهله على الإصابة باليرقان التحللي، نتيجة هذه العوامل. وفي أزمته الأخيرة راجع مع ذويه طبيب اختصاص بالباطنية، فتصور ان اليرقان امامه نتيجة انسداد مجاري الصفراء! وطلب فحص للبطن بالأمواج فوق الصوتية (سونار) لتظهر حصاة في المرارة ولها ابعاد مذكورة في التقرير. وعند إدخاله مستشفى خاص اعادوا له الفحص بالسونار وفم تظهر الحصاة! ارتبك عندها طبيب الباطنية وطلب منهم رنين مغناطيسي MRI مع صبغة. زكان الهدف للتأكد من وجود حصاة او عدم وجودها. ولا مؤشرات عقلية على تجاوز يرقان تحللي بسبب امراض الدم المذكورة، والإصرار على انسداد القنوات الصفراوية.
وفي اقل من ساعة بعد حقنة الصبغة Gadolinium عانى المريض من هياج عصبي مفاجئ acute neurobehavioral agitation ويصعب السيطرة عليه، ثم عانى من انحلال الدم المبكر sever intravascular hemolysis بسبب الدم المنجلي وانيميا الباقلاء. وينسحب على ذلك الكثير من الأمور الصحية.
صبغة Gadolinium تؤدي الى زيادة الجذور الحرة واجهاد تأكسدي واضطراب في الميتوكوندريا العصبية وغيرها. والجذور الحرة الجهد التأكسدي ممكن ان تؤدي الى انحلال الدم في اشخاص دمهم غير منجلي فكيف في مرضى المنجلي وانيميا الباقلاء. ومن التحلل الدموي السريع والشديد ظهر لون الادرار يشبه كوكاكولا او لنقل اسود. وهرعت المستشفى لإعطاء الاوكسجين والدم والسوائل ومراقبة وظائف الكلى والكبد وغيرها، ودخلت عائلته بالإنذار. الرجل تجاوز عمره الأربعة عقود.
فهل بالإمكان ان تعرف عائلته لماذا طلب الرنين MRI وبصبغة، وتجاوز كل مؤشرات ان اليرقان من تحلل الدم وليس انسداد قنوات الصفراء. وهل عليهم مراجعة عيادة الاشعة لاستلام النتيجة؟ وربما هذه مثال لضياع الممارسة الصحيحة للطب.

#جواد_الديوان (هاشتاغ)      

---

ترجم الموضوع إلى لغات أخرى - Translate the topic into other languages

---

الحوار المتمدن مشروع تطوعي مستقل يسعى لنشر قيم الحرية، العدالة الاجتماعية، والمساواة في العالم العربي. ولضمان استمراره واستقلاليته، يعتمد بشكل كامل على دعمكم. ساهم/ي معنا! بدعمكم بمبلغ 10 دولارات سنويًا أو أكثر حسب إمكانياتكم، تساهمون في استمرار هذا المنبر الحر والمستقل، ليبقى صوتًا قويًا للفكر اليساري والتقدمي، انقر هنا للاطلاع على معلومات التحويل والمشاركة في دعم هذا المشروع.
 

اشترك في قناة ‫«الحوار المتمدن» على اليوتيوب
في رحيل جليل شهباز، عضو هيئة إدارة الحوار المتمدن	في رحيل شاكر الناصري، أحد مؤسسي الحوار المتمدن

كيف تدعم-ين الحوار المتمدن واليسار والعلمانية على الانترنت؟

تابعونا على:

الفيسبوك

التويتر

اليوتيوب

RSS

الانستغرام

لينكدإن

تيلكرام

بنترست

تمبلر

بلوكر

فليبورد

الموبايل