أسباب وأعراض سرطان الغدة الدرقية

مصعب قاسم عزاوي
طبيب و كاتب
(Mousab Kassem Azzawi)

الحوار المتمدن-العدد: 6797 - 2021 / 1 / 24 - 14:40
المحور: الصحة والسلامة الجسدية والنفسية
    

تعريب فريق دار الأكاديمية للطباعة والنشر والتوزيع لملخص محاضرة قدمها الطبيب مصعب قاسم عزاوي باللغة الإنجليزية في المركز الثقافي في لندن.

أعراض سرطان الغدة الدرقية
يميل سرطان الغدة الدرقية في مراحله الابتدائية إلى عدم التسبب في أي أعراض أو إلى إحداث أعراض طفيفة لا يلتفت المصاب به إليها.
وتشمل الأعراض الرئيسية لسرطان الغدة الدرقية على تجمع أو على ورم في الجزء الأمامي من الرقبة مباشرة تحت الحنجرة (تفاحة آدم) بشكل يكون مؤلماً عادة.
والنساء هن الأخريات لهن تفاحة آدم ولكنها أصغر بكثير وأقل وضوحا عنها في الرجال.
ومن الممكن أيضا أن تتأثر الغدد اللمفاوية في رقبتك ثم تصبح منتفخة، وهذه الغدد اللمفاوية عبارة عن غدد صغيرة وهي جزء من الجهاز اللمفاوي والتي تساعد على مكافحة العدوى.
تميل الأعراض الأخرى لسرطان الغدة الدرقية إلى أن تحدث بعد وصول الحالة إلى مرحلة متقدمة، ويمكن هذا أن يشمل على:
• وجود بحة في الصوت غير مبررة لا تتحسن بعد مرور بضعة أسابيع.
• التهاب الحلق أو صعوبة في البلع لا يتحسن بعد مرور بضعة أسابيع.
• ألم في مزمن في الرقبة لا يتحسن بعد مرور بضعة أسابيع.


متى تسعى إلى طلب الاستشارة الطبية؟
عليك دائما طلب استشارة الطبيب العام إذا تعرضت لورم أو تجمع لورم أمام رقبتك، وعلى الرغم من أن احتمال أن يكون سبب التورم هو سرطان الغدة الدرقية هو احتمال ضئيل، إلا أنه من المهم أن تقوم بالفحص، وهناك وسطياً ورم واحد في كل 20 ورم في الرقبة ينتج عن سرطان الغدد الدرقية، ومعظم الحالات الأخرى تنتج بسبب أورام غير سرطانية تسمى (الدراق) أو تضخم الغدة الدرقية..

الدراق (تضخم الغدة الدرقية)
الدراق هو تضخم في الغدة الدرقية، وعادة ما تتسبب هذه التضخمات غير السرطانية في مشاكل أقل خطورة أخرى مع الغدة الدرقية مثل:
• زيادة إفراز هرمونات يودوثيرونين الثلاثي (T3 تي3) وهرمون الغدة الدرقية (T4 تي4) - وهذا بسبب نشاط مفرط في الغدة الدرقية.

أسباب سرطان الغدة الدرقية
في معظم الحالات لا يكون السبب الدقيق وراء سرطان الغدد الدرقية معروفاً.
وعلى الرغم من ذلك هناك أسباب محددة من الممكن أن تزيد من فرص الإصابة بهذه الحالة، بما في ذلك الحصول على سرطان آخر أو سابق في الغدة الدرقية.

ما هو السرطان؟
يبدأ السرطان بتغير (تحول) في تركيبة الحمض النووي في الخلايا والذي يمكنه أن يؤثر على كيفية نمو هذه الخلايا، وهو ما يعني أن الخلايا التي تغير الحمض النووي فيها يمكن أن تنمو وتتجدد بشكل غير متحكم فيه مع إنتاج تجمع من الأنسجة تسمى ورم.
إذا تم ترك السرطان بدون علاج فإن السرطان يمكن أن ينتشر إلى الأجزاء الأخرى من الجسم، وعادة ما يكون من خلال الجهاز اللمفاوي، والجهاز اللمفاوي شبكة من الأوعية والغدد (الغدد الليمفاوية) التي تقع في جميع أنحاء الجسم، وتنتج العقد الليمفاوية العديد من الخلايا التي يحتاج إليها جهاز المناعة لديك (وهو جهاز الدفاع الطبيعي في الجسم ضد أي عدوى أو مرض).
وبمجرد أن يصل السرطان إلى الغدد الليمفاوية فإنه يصبح قادرا على الانتشار إلى أجزاء الجسم الأخرى بما في ذلك الدم والعظام وأعضاء الجسم.
ومعظم الأنواع الشائعة من سرطان الغدد الدرقية هي السرطان الحليمي والسرطان المسامي، واللذان يعرفان بسرطانات الغدد الدرقية المتباينة، حيث أنها تنتشر ببطء أكثر من الأنواع الأخرى لسرطانات الغدة الدرقية، وعندما يتم تشخيص سرطانات الغدد الدرقية المتباينة فإنها عادة ما تقتصر على الغدد الدرقية نفسها أو الغدد الليمفاوية القريبة.
وأما الأنواع الأخرى النادرة من سرطان الغدد الدرقية فهي الأكثر ضراوة وهي التي تنتشر بشكل أسرع، من قبيل سرطان الغدة الدرقية النخاعية، حيث أنه قد ينتشر في الغدد الليمفاوية بسرعة، وفي الحالات المتقدمة قد ينتشر أيضاً في العظام والرئتين، وغالباً ما ينتشر سرطان الغدة الدرقية الكشمي الخبيث في القصبة الهوائية، وفي بعض الحالات في الرئتين.

عوامل خطورة سرطان الغدة الدرقية
تشمل عناصر الخطورة الرئيسية للإصابة بسرطان الغدة الدرقية على:
• وجود أمراض في الغدة الدرقية سواء كانت خبيثة أو سليمة سابقاً عند المريض نفسه.
• وجود تاريخ أسري مصاب بسرطان الغدد الدرقية (في حالة سرطان الغدد الدرقية النخاعية).
• وجود حالة من الأمعاء معروفة باسم البوليبات العائلي أو داء السلائل.
• ضخامة الأطراف (وهي حالة نادرة حيث ينتج الجسم هرمون نمو أكثر من اللازم).
• وجود ورم حميد سابق (غير سرطاني) في الصدر.
• الوزن والطول.
• التعرض للإشعاع.

أمراض الغدة الدرقية
يزداد خطر الإصابة بسرطان الغدد الدرقية بشكل طفيف عند المصابين بأمراض الغدد الدرقية غير الخبيثة، مثل التهاب الغدة الدرقية، أو تضخم الغدة الدرقية (الدراق)، ووجود نشاط مفرط في الغدة الدرقية.
هناك ما يقرب من حالة في كل خمس حالات مصابة بسرطان الغدد الدرقية تحدث في الأشخاص الذين قد أصيبوا من قبل بورم حميد في الغدة الدرقية.

التاريخ العائلي
تعتبر التحولات الجينية الموروثة مسئولة عن عدد صغير من سرطان الغدد الدرقية النخاعية، فإذا تم تبديل التعليمات المحمولة في الجينات فإن هناك بعض العمليات في الجسم لن تعمل بشكل طبيعي.
يحدث هذا التغير الموروث في:
• سرطان الغدد الدرقية النخاعية الموروث من العائلة.
• في العديد من تظاهرات متلازمة أوارم الغدد الصماء (MEN) من النوعين A2, 2B.
وفي حالتي أورام الغدد الصماء A2 أو أورام الغدد الصماء 2B من سرطان الغدد الدرقية تتم الإصابة بالتحولات الجينية عادة أثناء الطفولة أو أثناء سن المراهقة، وفي سرطان الغدد الدرقية النخاعية الموروث من الأسرة يتم الإصابة بالتحولات الجينية عادة في سن الطفولة.
إذا كان أحد الأبوين له تاريخ مع سرطان الغدد الدرقية النخاعية أو مع أورام الغدد الصماء المتلازمة، فيجب النظر في إجراء اختبار دم لاكتشاف ما إذا كان لديك جينات متغايرة أم لا، فإذا كانت نتائج الاختبار إيجابية فمن المستحسن أن تقوم بإجراء جراحة تزيل فيها الغدد الدرقية كإجراء احترازي.

داء السلائل العائلي
إذا كنت مصاباً في الأمعاء بحالة تسمى داء السلائل العائلي فإن خطر الإصابة لديك بسرطان الغدة الدرقية يزداد، ويسري داء السلائل في الأسر وينجم عن جين معيب.

تضخم الأطراف
يزداد خطر الإصابة بسرطان الغدد الدرقية عند الأشخاص المصابة بتضخم الأطراف، وهذه هي حالة نادرة فيها ينتج الجسم الكثير من هرمونات النمو.

الحالات السابقة من أورام الثدي
إذا كنت مصابة بورم حميد (غير سرطاني) في الصدر فيما مضى مثل كيس الثدي أو ورم في غددي ليفي (ورم غير سرطاني) فإن خطر الإصابة بسرطان الغدد الدرقية يزداد بمقدار النصف (50%) مقارنة بالنساء اللاتي ليس لديهن هذه الحالة.

الطول والوزن
إذا كنت بدينا فأنت أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدد الدرقية أكثر من الشخص الغير بدين.

التعرض للإشعاعات
يعتبر التعرض للإشعاعات أثناء مرحلة الطفولة أكثر عوامل الخطورة المعروفة للإصابة بسرطان الغدد الدرقية، ولقد ارتبطت الإشاعات النووية والإشعاعات المستخدمة للعلاجات الطبية بسرطان الغدد الدرقية، ويعتقد بأن الكثير من الحالات المذكورة في الوقت الحالي عن سرطان الغدد الدرقية ناجمة عن التعرض للإشعاعات أثناء الإجراءات الطبية التي تم تنفيذها فيما بين عام 1910 وعام 1960.
إبان تلك الحقبة لم يكن الكثير معروف عن مخاطر العلاج بالإشعاعات، واليوم هناك لوائح كثيرة صارمة فيما يخص استخدام الإشعاعات للعلاجات الطبية.

عوامل خطورة أخرى
النظام الغذائي
إذا كان النظام الغذائي لديك يحتوي على مستويات قليلة من عنصر اليود فأنت معرض بشكل متزايد لخطر الإصابة بسرطان الغدد الدرقية.
من الممكن عند أكل الكثير من الزبد والجبن واللحم الأحمر أن يزداد خطر الإصابة بسرطان الغدد الدرقية لديك، ولكي تساعد في الحد من ذلك الخطر، عليك أن توفر الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة في النظام الغذائي الخاص بك.

النوع الجنسي
النساء أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدد الدرقية أكثر من الرجال بثلاثة أضعاف، ويعتقد بأن السبب وراء هذا هو الهرمونات التي يتم إطلاقها أثناء الدورة الشهرية للمرأة أو أثناء الحمل.

*****
لمطالعة النص الأصلي لملخص محاضرة الطبيب مصعب قاسم عزاوي باللغة الإنجليزية يمكن مراجعة الرابط التالي على موقع الحوار المتمدن:

https://m.ahewar.org/enindex.asp?u=Mousab%20Kassem%20Azzawi

#مصعب_قاسم_عزاوي (هاشتاغ)       Mousab_Kassem_Azzawi#          

---

اشترك في قناة ‫«الحوار المتمدن» على اليوتيوب
حوار مع الكاتب البحريني هشام عقيل حول الفكر الماركسي والتحديات التي يواجهها اليوم، اجرت الحوار: سوزان امين	حوار مع الكاتبة السودانية شادية عبد المنعم حول الصراع المسلح في السودان وتاثيراته على حياة الجماهير، اجرت الحوار: بيان بدل

كيف تدعم-ين الحوار المتمدن واليسار والعلمانية على الانترنت؟

تابعونا على:

الفيسبوك

التويتر

اليوتيوب

RSS

الانستغرام

لينكدإن

تيلكرام

بنترست

تمبلر

بلوكر

فليبورد

الموبايل

كيفية إشراك-إيصال مواضيعكم أو مواضيع تهمكم  إلى اكبر عدد ممكن من القراء والقارئات