أسباب وأعراض سرطان القنيات الصفراوية

مصعب قاسم عزاوي
طبيب و كاتب
(Mousab Kassem Azzawi)

الحوار المتمدن-العدد: 6728 - 2020 / 11 / 10 - 20:40
المحور: الطب , والعلوم
    

*تعريب فريق دار الأكاديمية لملخص محاضرة قدمها مصعب قاسم عزاوي باللغة الإنجليزية في المنتدى الثقافي في لندن.

أعراض مرض سرطان القنوات الصفراء
لا يتسبب مرض سرطان القنيات الصفراوية (سرطان القنوات الصفراء) عادة في أي أعراض نوعية حتى يتم منع وإحصار تدفق عصارة الصفراء الهضمية من الكبد وهو غالباً ما يحدث بشكل مخاتل وتدريجي، وفي معظم الحالات تكون الحالة السريرية للمريض في مرحلة متقدمة قبل ظهور أي أعراض نوعية؛ وهذا الإحصار يتسبب في نقل الصفراء مرة أخرى عائدة إلى الدم وأنسجة الجسم، الأمر الذي ينتج عنه أعراض مثل:
• اليرقان- أو اصفرار الجلد وبياض العينين، وحكة في الجلد، وبراز شاحب (البراز) وظهور البول في لون داكن.
• فقدان غير متعمد للوزن.
• ألم في البطن، حيث أن معظم الناس تشعر بألم خفيف في الجانب العلوي الأيمن من البطن (المعدة).
• ارتفاع في درجة الحرارة (الحمى) من 38 درجة (100.4 فهرنهايت) أو أكثر، وارتجاف.
• فقدان الشهية.

متى تسعى في طلب الاستشارة الطبية
دائما عليك بزيارة طبيبك العام إذا كنت تعاني من مرض اليرقان ، ففي حين أن مرض اليرقان أو الصفراوية من غير المرجح أن يكون السبب فيه سرطان القنوات الصفراء إلا أنه يمكن أن يشير إلى مشكلة كامنة في الكبد، مثل التهاب الكبد الوبائي.

أسباب الإصابة بمرض سرطان القنوات الصفراء
يعتبر السبب الدقيق وراء الإصابة بمرض سرطان القنوات الصفراء غير معروف على الرغم من أن هناك بعض الأشياء التي يمكنها أن تزيد خطر تطور الحالة.
يبدأ السرطان بتغير (طفرة) في بنية الحمض النووي للخلايا الأمر الذي يمكنه أن يؤثر على سرعة وطبيعة نمو هذه الخلايا، ويعني هذا أن الخلايا تنمو وتتكاثر بصورة غير مسيطر عليها، الأمر الذي ينتج عنه قطعة من النسيج تسمى الورم.
وإذا تم ترك الورم بدون علاج فإن السرطان يمكنه أن ينمو وينتشر في الأجزاء الأخرى من جسم المريض إما بشكل مباشر أو من خلال الدم والجهاز اللمفاوي.

زيادة الخطر
هناك عدة عوامل من شأنها أن تزيد من خطر تطور سرطان القنوات الصفراء قد تم تحديدها، وبعض من هذه العوامل قد تم مناقشتها أدناه.

السن
إن فرصك في الإصابة بمرض سرطان القنوات الصفراء يزداد كلما تقدم بك العمر، فمعظم الناس يصابون به وهم فوق سن الـ 65.

التصلب الابتدائي لالتهاب القنوات الصفراء
يعتبر التصلب الابتدائي لالتهاب القنوات الصفراء نوع نادر من مرض الكبد الذي يتسبب في التهاب الكبد على المدى الطويل (مزمن).
وهذا المرض عادة ما يحدث في الأشخاص بين سن 30- 50 عام، وحتى 10% من الناس المصابة بالتهاب القولون القرحي (التهاب القولون والمستقيم) أيضا مصابون بالتصلب الابتدائي لالتهاب القنوات الصفراء.
وهناك ما يقرب من 10- 20% من الأشخاص المصابة بالتصلب الابتدائي لالتهاب القنوات الصفراء يتنامى عندهم مرض سرطان القنوات الصفراء، ويُعتقد أن نسبة خطورة إصابتك بسرطان القنوات الصفراء تكون أعلى إذا كنت مصابا بالتصلب الابتدائي لالتهاب القنوات الصفراء وكنت من المدخنين.

تشوهات القناة الصفراء
هناك بعض الناس يمكن أن يكون لديهم أكياس (خراجات) مملوءة بسائل في القناة الصفراء ، وهذه الخراجات عادة ما تكون خلقية، الأمر الذي يعني بأنها موجودة منذ الولادة.
والأنواع الأكثر شيوعا هي الخراجات في القناة الصفراء ومرض كارولي، ولكن كلا الحالتين تحدثان بشكل نادر جداً.
وهناك ما يصل إلى 20% من الناس مصابون بخراجات في القناة الصفراء والتي لا يتم إزالتها والتي تطور سرطان القنوات الصفراء.

الحصيات المرارية
يعتبر مرض الحصيات المرارية نادرا في أوربا الغربية، ولكنه شائع نسبيا في أجزاء من آسيا، مثل اليابان وتايوان، وتشير التقديرات إلى أن هناك ما يقرب من 10% من المصابين بالحصيات المرارية يتطور عندهم سرطان القناة الصفراء.

العدوى الطفيلية
تعتبر ديدان ثقب القلب نوع من الحشرات الطفيلية المعروفة بزيادة خطر الإصابة بسرطان القناة الصفراء، ومن الممكن لك أن تصاب بديدان ثقب القلب عن طريق تناول الأسماك غير المطبوخة جيدا والمخلوطة بالبيض.
وعادة ما تكون التهابات ثقب الكبد مشكلة في آسيا (وخاصة تايلند) وأفريقيا حيث تعيش ديدان ثقب الكبد وتكون أكثر انتشاراً.

التعرض للسموم
يعرف التعرض لسموم كيميائية محددة بزيادة خطر تطور مرض سرطان القناة الصفراء.
فمثلا، إذا تعرضت لمادة كيميائية تسمى ثوروتراست فإن فرص إصابتك بسرطان القناة الصفراء تكون أكثر، ويستخدم الثوروتراست على نطاق واسع في التصوير الإشعاعي حتى تم منعه في عام 1960 بعد أن أصبحت خصائصه الخطيرة مفهومة بشكل كامل.
وهناك سموم أخرى قد تزيد من فرصك في الإصابة بسرطان القناة الصفراء والتي تشمل على التالي:
• الأسبستوس- وهذه مواد مقاومة للحريق وكان استخدامها منتشر بشكل واسع في البناء والصناعات التحويلية، ولكنه محظور الآن في على المستوى العالمي.
• مركب ثنائي الفينيل متعدد الكلور- وهذه مادة كيميائية يتم استخدامها في التصنيع والبناء ولكنها مثل الأسبستوس قد تم حظرها.

عوامل أخرى
ترتبط العوامل التالية بزيادة خطر الإصابة بسرطان القناة الصفراء ولكن لا يزال هناك الكثير من البحث حولها:
• التهاب الكبد فيروس بي، والتهاب الكبد فيروس سي.
• تليف الكبد (ندوب الكبد) نتيجة لشرب كميات زائدة من الكحول.
• فيروس نقص المناعة البشرية
• مرض السكر
• السمنة
• التدخين

#مصعب_قاسم_عزاوي (هاشتاغ)       Mousab_Kassem_Azzawi#          

---

اشترك في قناة ‫«الحوار المتمدن» على اليوتيوب
حوار مع الكاتب البحريني هشام عقيل حول الفكر الماركسي والتحديات التي يواجهها اليوم، اجرت الحوار: سوزان امين	حوار مع الكاتبة السودانية شادية عبد المنعم حول الصراع المسلح في السودان وتاثيراته على حياة الجماهير، اجرت الحوار: بيان بدل

كيف تدعم-ين الحوار المتمدن واليسار والعلمانية على الانترنت؟

تابعونا على:

الفيسبوك

التويتر

اليوتيوب

RSS

الانستغرام

لينكدإن

تيلكرام

بنترست

تمبلر

بلوكر

فليبورد

الموبايل

كيفية إشراك-إيصال مواضيعكم أو مواضيع تهمكم  إلى اكبر عدد ممكن من القراء والقارئات