أخبار عامة - وكالة أنباء المرأة - اخبار الأدب والفن - وكالة أنباء اليسار - وكالة أنباء العلمانية - وكالة أنباء العمال - وكالة أنباء حقوق الإنسان - اخبار الرياضة - اخبار الاقتصاد - اخبار الطب والعلوم
إذا لديكم مشاكل تقنية في تصفح الحوار المتمدن نرجو النقر هنا لاستخدام الموقع البديل

الصفحة الرئيسية - الطب , والعلوم - جواد الديوان - الاطفال والصدمة 1














المزيد.....

الاطفال والصدمة 1


جواد الديوان

الحوار المتمدن-العدد: 5484 - 2017 / 4 / 7 - 23:22
المحور: الطب , والعلوم
    



ما ان وضعت حرب تحرير الكويت 1991 أوزارها حتى وصل فريق كبير من الولايات المتحدة الامريكية لتقييم الاضرار في العراق بعد هزيمة صدام في الكويت. وضمن الفريق خبيران في علم النفس من السويد والدانمارك، واهتمامهما ملجا العامرية، ثم وسط العراق وجنوبه. واهداني احدهم كتابه "الحزن في الاطفال". ايامها اهتمامنا في مواجهة تفشي الامراض الانتقالية (الكوليرا وامراض الاسهال الاخرى) وسوء التغذية لدى الاطفال وتدهور الخدمات الطبية والصحية، اضافة الى اشكاليات الماء والمجاري (انتقال الامراض)، وما يسببه انقطاع الكهرباء من ارباك وتدني امكانيات حفظ اللقاحات وغيرها من ارباكات.
معاناة الاطفال بعد تعرضهم لصدمات الحرب Traumas من قصف للدور والمناطق وترك دورهم وخسارة الوالدين او احدهم وهلع الاهل وتوقف الدراسة وغيرها وجهل الوالدين بالموقف وعتامة المستقبل للابويين وغيرها، لم تشكل اي اهمية للعمل وقتها. واخذت قضية الملجأ بعدا اعلاميا فقط باعتبارها ماساة.
تعريف الصدمة يختلف من مجتمع لاخر!. والصدمة اي حادث ممكن يخدش حواس الطفل الجسمية ومشاعره العاطفية يؤثر على سلامة الطفل او يشكل تهديد لسلامة الطفل او سلامة من يرعاه. ويبرز الطوفان والاعاصير وحوادث السيارات او الافعال الارهابية في الدول الغربية. وهناك الصدمة المعقدة complex trauma وتنحصر في العلاقة مع العائلة ومنها التعرض للقسوة اوالاهمال. وفي العراق تعرض الاطفال للحروب المتكررة بكل احداثها الوحشية ومنها قصف المدن في كل حروب العراق. مما يعني تعرض كل اطفال تلك المدن لصدمات متكررة. كما ان خسائر الارواح في عوائلهم في تلك الحروب صدمات مضافة، ومضاعفة، وترافق ذلك مع اعدامات (في العائلة الواحدة شهيد حرب وشهيد اعدام) وتصبح الصدمات مركبة او مضاعفة.
وانتشر العنف في العراق بعد 2003 بل كانت حربا اهلية تستعر في ايامها، ومفرداتها القتل والتهجير والانفجارات في الشوارع والمدارس والخطف لافراد من العوائل، ونزوح داخل العراق وهجرة خارجه. وتعرض الاطفال لحوادث منها، انه تعرض يختلف عن سابقاتها من الحروب، وكذلك يختلف عن التعرض للحوادث في الدول الغربية.
وبعد عدة تسميات، برز مصطلح الكرب التالي للرضح او التوتر بعد الصدمة Post-traumatic stress disorder في الثمانينات من القرن ايام الحرب العراقية الايرانية في الثمانينات لم ينتبه لمفهومه او يتعمق به من درس في الغرب ابان تلك الحرب (اختصاصات الطب النفسي وعلم النفس). ولم تتوضح معالمه لنا في وقته. لقد شهدت تلك الفترة التعرض لمفردات الحرب في الجبهة وقصف المدن الحدودية او بغداد، اضافة لاعداد الشهداء والجرحى والاسرى، وتاثير تلك الاحداث على العوائل ومنها الاطفال. وربما الاهتمام بروتين العمل المتوارث عبر الزمن، والخشية من طرح الجديد من الامور، والتهيب من مخالفة الاجيال السابقة من اسباب ذلك الاهمال.
تم تنفيذ مسح للامراض النفسية في العراق عام 2006، ومن نتائجه نسب انتشار متدنية للكرب التالي للرضح PTSD وربما لم تختلف نسب الانتشار تلك عن مثيلاتها في الغرب. وكان التفسير يدور في فلك الايمان الديني العميق للشعب العراقي.
وتتوفر فرصة لدراسة الكرب التالي للرضح بين طلبة جامعة بغداد (اطروحة ماجستير) ترسم اوليات صورة عن انتشاره بنسب عالية (اكثر من ثلث الطلبة)، والتفسير كان التعرض للحرب الاهلية بكل مفردات حوادثها (الخطف، القتل على الهوية والتهجير لتأسيس احياء من طائفة واحدة، وتبادل قذائف الهاون بين احياء بغداد المختلفة طائفيا، وردود افعال القوات الامنية مثل اعتقالات وتاخر محاكمات وتفتيش الدور ومداهمات وغيرها والعبوات الناسفة والتفجيرات وغيرها وما تبع ذلك من سيطرات وعزل المناطق عن بعضها وصعوبة التواصل وغيرها من حوادث ايام انتشار العنف في بغداد).
وتمت دراسته بين طلبة المدارس المتوسطة والاعدادية وبين النازحين (اطاريح زمالة المجلس العربي للاختصاصات الصحية) فظهرت نسب الانتشار العالية. ويقيد الدراسات احدهم بتصوراته ان الدراسة واعادتها بين المحافظات او المجتمعات المختلفة اي مناطق سكنية مختلفة عبث، والافضل البحث في معالجة الظاهرة بتداخل اجتماعي.
تاثير الصدمات على ا لاطفال يختلف عن تاثيرها على الشباب والشيوخ. واذا تم ذكر PTSD لسهولة تناوله ووضوح اعراضه وانتشاره العالي، وورد في المسح الميداني المشار اليه، وتوفر امكانيات دراسته بالشكل الواضح.
الاضطرابات العقلية ذات انتشار واسع في العالم، وهناك اتفاق بسيط بين العلماء حول تصنيف تلك الامراض من اجل البحث والممارسة الطبية. وتصنيف الامراض يرتبط بكيفية تطوره لمرض واليات ظهور الاعراض وعوامل الخطورة له اي تعرض المصاب قبل حصول المرض. ووصف الامراض العقلية جزء مهم من محاولة التصنيف.
وظهر الدليل التشخيصي والاحصائي للاضطرابات العقلية DSM في 1951 لاول مرة باسم DSM-1 وفي 1968 DSM-II وفي 1980 DSM-III ووحصلت اضافات له فكان DSM-IIIR في 1987 والتميز بظهور DSM-IV في 1994 ويظهر تعديل له في 2000 والدليل الاحدث في 2013 DSM-5 بتغيرات عديدة. انها جهود تراكمية من اجل تحسين موثوقية الاحكام التشخصية للامراض العقلية. الجهود اثمرت نتيجة تعزيز الاتفاق بين الاطباء والباحثين. جهود لم يساهم بها اشخاص من العراق او العرب للاسف.
وحدد DSM-5 الاضطرابات العقلية المتعلقة بالصدمة في اضطراب التعلق التفاعلي واضطراب المشاركة الاجتماعية المتحلل واضطراب الكرب ما بعد الصدمة واضطراب الكرب الحاد واضطراب التاقلم والاضطرابات المتعلقة بالصدمة والاجهاد المحددة الاخرى والاضطرابات المتعلقة بالصدمة والاجهاد غير المحددة.
ولكل تلك الاضطرابات صفاتها وانتشارها واشكاليات تطورها، الا ان المهم هو المعالجة الاجتماعية لهذه الاضطرابات. يتبع



#جواد_الديوان (هاشتاغ)      



اشترك في قناة ‫«الحوار المتمدن» على اليوتيوب
حوار مع الكاتب البحريني هشام عقيل حول الفكر الماركسي والتحديات التي يواجهها اليوم، اجرت الحوار: سوزان امين
حوار مع الكاتبة السودانية شادية عبد المنعم حول الصراع المسلح في السودان وتاثيراته على حياة الجماهير، اجرت الحوار: بيان بدل


كيف تدعم-ين الحوار المتمدن واليسار والعلمانية على الانترنت؟

تابعونا على: الفيسبوك التويتر اليوتيوب RSS الانستغرام لينكدإن تيلكرام بنترست تمبلر بلوكر فليبورد الموبايل



رأيكم مهم للجميع - شارك في الحوار والتعليق على الموضوع
للاطلاع وإضافة التعليقات من خلال الموقع نرجو النقر على - تعليقات الحوار المتمدن -
تعليقات الفيسبوك () تعليقات الحوار المتمدن (0)


| نسخة  قابلة  للطباعة | ارسل هذا الموضوع الى صديق | حفظ - ورد
| حفظ | بحث | إضافة إلى المفضلة | للاتصال بالكاتب-ة
    عدد الموضوعات  المقروءة في الموقع  الى الان : 4,294,967,295
- قراءة في رواية تيه الجنوب
- نحو اصلاح النظام الصحي في العراق 1 (تجربة بريطانيا)
- الجلبي في ذاكرتي
- ضحايا التنمر بين الطالبات في بغداد (1)
- النظام الصحي في العراق (1)
- مرة اخرى مشروع بايدن يمثل الحل في العراق
- تاثير الاعلام على الشباب في العالم العربي
- الهروب من الجوع والموت المبكر (وزن الانسان وطوله والعمر المت ...
- الطائفية في الشرق الاوسط
- اقتصاديات الصحة - النظام الصحي الامريكي (1)
- اليوم العالمي للسرطان 4 شباط
- الرعاية الصحية الاولية (1)
- اقتصاديات الصحة 2
- اقتصاديات الصحة (1)
- هل للعنف تاثير سلبي على الوزن عند الولادة
- الشراكة في الخدمات الصحية
- الصحة: وحدات قياس كمية
- الانفاق على الصحة وتاثيره على العمر المتوقع للانسان عند ولاد ...
- ورشة التعليم الطبي في اربيل
- ورشة عمل حول التعليم في كليات الطب


المزيد.....




- ارتفاع ضغط الدم..ما أسبابه وأعراضه وكيفية علاجه؟
- محكمة العدل الدولية تأمر إسرائيل بسماح دخول المساعدات الغذائ ...
- نصائح لتعزيز إنتاج هرمون السعادة السيروتونين بطرق طبيعية
- -بلومبيرغ-: مصر تخطط لاستيراد الغاز الطبيعي المسال لتجنب الن ...
- السباق على المعادن المهمة يغذي نزاع الهيمنة على أعماق البحار ...
- حافظ على عينيك من العمى بهذه الأطعمة
- موسكو: اتفاق منع استخدام تكنولوجيا المعلومات لأغراض إجرامية ...
- دراستان: النوم الجيد والكافي قد يكون مفتاح الشباب الدائم
- 5 علامات تشير لمشكلة في الرئتين تلزم الذهاب إلى الطبيب
- 10 فوائد للخرشوف..ما أبرز ما يتضمنه الأرضي شوكي من فيتامينات ...


المزيد.....

- المركبة الفضائية العسكرية الأمريكية السرية X-37B / أحزاب اليسار و الشيوعية في الهند
- ‫-;-السيطرة على مرض السكري: يمكنك أن تعيش حياة نشطة وط ... / هيثم الفقى
- بعض الحقائق العلمية الحديثة / جواد بشارة
- هل يمكننا إعادة هيكلة أدمغتنا بشكل أفضل؟ / مصعب قاسم عزاوي
- المادة البيضاء والمرض / عاهد جمعة الخطيب
- بروتينات الصدمة الحرارية: التاريخ والاكتشافات والآثار المترت ... / عاهد جمعة الخطيب
- المادة البيضاء والمرض: هل للدماغ دور في بدء المرض / عاهد جمعة الخطيب
- الادوار الفزيولوجية والجزيئية لمستقبلات الاستروجين / عاهد جمعة الخطيب
- دور المايكروبات في المناعة الذاتية / عاهد جمعة الخطيب
- الماركسية وأزمة البيولوجيا المُعاصرة / مالك ابوعليا


المزيد.....
الصفحة الرئيسية - الطب , والعلوم - جواد الديوان - الاطفال والصدمة 1