الشراكة في الخدمات الصحية

جواد الديوان

الحوار المتمدن-العدد: 5001 - 2015 / 11 / 30 - 20:18
المحور: الطب , والعلوم
    

يعتمد العراق الرعاية الصحية الاولية لتقديم الخدمات الصحية الوقائية والعلاجية ومنذ الثمانينات من القرن الماضي. وتقوم الرعاية الصحية الاولية على ثلاثة اعمدة، اولها التكنولوجيا المناسبة مثل مراقبة وزن الطفل ورعاية الحوامل وغيرها، وثانيها تعاون قطاعات الخدمات مثل التعليم وخدمات البلدية وغيرها، والاخير مساهمة المجتمع في تقديم تلك الخدمات عبر منظماته المختلفة الغير حكومية. وكان ظهور سياسة الرعاية الصحية الاولية لضمان المساواة في الحصول على الخدمات الصحية، وتجاوز اشكالية شحة الموارد المالية للخدمات الصحية.
وكانت وقتها تجربة للمراكز الصحية الوقائية لتقديم خدمات وقائية (رعاية الطفل والحامل واللقاحات وغيرها) ثم توسعت بعدها لتشمل كل المراكز الصحية، وتم اعتمادها سياسة لتقليل وفيات الاطفال الرضع.
اشتراك عدة منظمات او مؤسسات في اهتمامات محددة والعمل على تحقيقها وهنا الخدمات الصحية تعني الشراكة في تقديم الخدمات الصحية. ومفهوم الشراكة يجمع تعاون القطاعات ومساهمة المجتمع لتقديم الخدمات الافضل. ويظهر هيكل اداري لهذا المفهوم في مجلس الرعاية الصحية المحلي. وتتجاوز الشراكة شحة الموارد المالية للخدمات الصحية وتوفر فرصة لتطوير المهارات لدى المساهمين، كما تدفع المجتمع نحو التطور والتغير وتجاوز العقبات الاجتماعية وتاسيس منظمات غير ربحية.
الحصول على المعلومات عن الناس الذين يخدمهم المركز الطبي مثل عدد السكان والديموغرافية (عدد الاطفال الرضع، وعدد الحوامل والولادات والاطفال دون الخامسة والوفيات وغيرها) من المهام الاساسية للشراكة في الخدمات الصحية. وهذه معلومات ستكون اكثر دقة عن المتوفرة في وزارة التخطيط مثلا او وزارة الصحة حيث الاعتماد على التعداد السكاني واستخراج الاعداد رياضيا. وومكن ان يسعى المركز الصحي من خلال الشراكة للحصول عليها، وخاصة التغيرات الكثيرة في السكن نتيجة انتشار العنف والتهجير!!.
وكذلك تحديد المنطقة الجغرافية التي يخدمها المركز ممكن تحقيقها من خلال الشركة في الخدمات الصحية. وعندها تتوفر خرائط عن المدارس ومواقعها وعدد الطلاب فيها، وكذلك خرائط رياض الاطفال والحضانات وغيرها. وتحديد خرائط لمصادر المياه في المناطق الزراعية او محطات تصفية المياة. واماكن تربية الحيوانات او رعيها، وكذلك المسالخ، واماكن تجميع القمامة والتخلص منها او فرزها وغيرها الكثير من النشاطات مثل المطاعم والباعة المتجولين. والتعرف على المنظمات في المنطقة ومنها مجالس الاباء والمعلمين وفي المدارس والجمعيات الدينية ومنظمات الشباب والنساء، والمؤسسات الحكومية لتقديم الخدمات (الماء والكهرباء والمجاري وغيرها)، وهذه المعلومات بحاجة الى تحديث مستمر. وتسهم مثل هذه المعلومات في تسهيل تقديم الخدمات ومراقبة انتشار الامراض والغربلة وغيرها.
مجلس الرعاية الصحية الاولية المحلي يلعب دورا اساسيا في تحديد المشاكل الصحية والاجتماعية للمنطقة التي يخدمها المركز الصحي وبمختلف الطرق من خلال خبرة اعضاء المجلس او المسوحات الميدانية وغيرها، وكذلك تحديد الاولويات من المشاكل المحددة للمساهمة في حلها بتحديد دور اعضاء المجلس، ويتجاوز ذلك طلب التخصيصات من الحكومات. ان ذلك يشجع الحركة التطوعية بين الناس وكذلك التبرع، ويشجع الشباب لتقديم الخدمات العامة، وعندها يحافظ المجتمع على الاملاك العامة. ويضم مجلس الرعاية الصحية الاولية مدير المركز الصحي، ووممثل لعمال صحيين للطب التقليدي (الطب الشعبي)، ومن يمثل رجال الدين في المنطقة ورجال الاعمال وشيوخ العشائر، وممثل للبلدية وللاقليات وللنازحين وللمتطوعين. ووجود بعض الاعضاء يسهم في تعزيز الصحة وخلق مفهوم افضل للخدمات الصحية ويحسن العلاقة مع الاطباء والمركز الصحي، ووسيلة للتثقيف الصحي، وتحريك الجموع.
واخيرا دور المركز الصحي في اختيار اعضاء مجلس الرعاية الصحية الاولية المحلي بشكل فعال وذلك من خلال علاقته بالمجتمع الذي يخدمه، اضافة الى دوره في انجاح مهام المجلس المحلي (اجتماعات وتقارير دورية). ويلعب المركز الصحي دورا في مراقبة الامراض وغربلة بعضها وتحليل المعطيات وتقديم التقارير عنها.
ان العمل المركزي في استلام المعلومات وتحديد الاهداف لكل مركز صحي وتحديد نشاطه في مواضيع معينة يغيب الكثير من الجهد والمال عن تقديم الخدمات الصحية. وكذلك يهمل قطاعات من مساهمتها في تقديم الخدمات الصحية.
ومن الامثلة تراكم النفايات في المناطق السكنية، ويمكن معالجتها باعتبارها من حاجات المجتمع المحلي من خلال العمل التطوعي للشباب بتنسيق بين كل القطاعات المشار اليها في مجلس الرعاية الصحية الاولية. ان المكافاة التي يحصل عليها الشاب من خلال الاطراء لهذه المساهمة وتقليل الاصابات بالامراض الانتقالية التي سيشعر بها تعزز الثقة بالنفس وتسهم في بناء ممارسات وسلوك اخر بعيدا عن العنف والتهديد والادمان واغيرها.

#جواد_الديوان (هاشتاغ)      

---

اشترك في قناة ‫«الحوار المتمدن» على اليوتيوب
حوار مع الكاتب البحريني هشام عقيل حول الفكر الماركسي والتحديات التي يواجهها اليوم، اجرت الحوار: سوزان امين	حوار مع الكاتبة السودانية شادية عبد المنعم حول الصراع المسلح في السودان وتاثيراته على حياة الجماهير، اجرت الحوار: بيان بدل

كيف تدعم-ين الحوار المتمدن واليسار والعلمانية على الانترنت؟

تابعونا على:

الفيسبوك

التويتر

اليوتيوب

RSS

الانستغرام

لينكدإن

تيلكرام

بنترست

تمبلر

بلوكر

فليبورد

الموبايل

كيفية إشراك-إيصال مواضيعكم أو مواضيع تهمكم  إلى اكبر عدد ممكن من القراء والقارئات