أخبار عامة - وكالة أنباء المرأة - اخبار الأدب والفن - وكالة أنباء اليسار - وكالة أنباء العلمانية - وكالة أنباء العمال - وكالة أنباء حقوق الإنسان - اخبار الرياضة - اخبار الاقتصاد - اخبار الطب والعلوم
إذا لديكم مشاكل تقنية في تصفح الحوار المتمدن نرجو النقر هنا لاستخدام الموقع البديل

الصفحة الرئيسية - الطب , والعلوم - جواد الديوان - التحري عن السرطان تخصص دقيق














المزيد.....

التحري عن السرطان تخصص دقيق


جواد الديوان

الحوار المتمدن-العدد: 7501 - 2023 / 1 / 24 - 13:03
المحور: الطب , والعلوم
    


نشرت مقالات في الربع الأول من العام الماضي حول وقفة احتجاجية لاطباء نقلتها بتغطية واسعة قنوات فضائية. وفحواها الاحتجاج على استخدام الماموكراف والسونار من قبل أطباء الاختصاص الدقيق للتحري عن السرطان. وهناك خمسة أنواع من السرطان بالإمكان الكشف عنها مبكرا. وما دفع الأطباء للوقفة الاحتجاجية تعامل اطباء التخصص الدقيق للتحري عن سرطان الثدي.
وفي عالم يتطور بسرعة كبيرة يعتمد العراق الفحص الذاتي للثدي BSE والفحص السريري للثدي بالمصادفة opportunistic CBE فحوصات تحري عن سرطان الثدي. ويصاحب هذه الاليات البدائية اخبار مفزعة حول الزيادات الملحوظة في سرطان الثدي عبر الندوات في الاعلام. وبالنتيجة تزداد المراجعات للمؤسسات الصحية ليصطدم الجميع بروتين المؤسسات الصحية، ويبقى الاتجاه الاسهل القطاع الخاص. وقطع الدلالة لبعض الاطباء تشير الى التحري عن سرطان الثدي. والغريب عدم الاعتراض على مثل هذه الدلالات التي ينظمها تعليمات وزارة الصحة ونقابة الأطباء. في عام 2000 تم اقتراح وانشاء عيادات الكشف المبكر لسرطان الثدي في المستشفياخدمة ت ذات المستوى الثالث tertiary hospitals.
بعد مناقشة الواقع الوبائي لسرطان الثدي في العراق وفي المجلس العربي للاختصاصات الصحية، صدرت التوصية بإنشاء زمالة التحري تخصص دقيق ويعني بعد الحصول على البورد في طب الاسرة او المجتمع، استعدادا للبدء بتطبيق برنامج التحري عن سرطان الثدي screening of breast cancer.
والتدريب والدراسة في تخصص دقيق يرافقها حتما انجاز ونشر بحوث. ومنها، ما هو غريب لم يظهر لكل من الفحص الذاتي والفحص السريري أي اثر على تشخيص سرطان الثدي في مراحله المتقدمة او المتأخرة.
وتوضح ان 19.6% من سرطان الثدي المشخص في مراحل مبكرة (0 – 1)، في حين هذه النسبة ترتفع الى 75% في الدول المتقدمة. ولا يخفى على الأطباء وغيرهم ان تشخيص سرطان الثدي في مراحل مبكرة يعطي احتمال شفاء أكبر ويقلل من معاناة المريضة وكلف العلاج، ويقلل من احتمالية انتشار السرطان. وتفسير هذه الظاهرة (نسبة ضيئلة لسرطان الثدي المشخص في مراحل مبكرة) بسبب انخفاض مؤشر الشك لدى الأطباء low index of suspicion وكذلك عدم وجود برنامج للتحري عن سرطان الثدي، والكوادر لهذا التحري هم أطباء زمالة التخصص الدقيق (ويحتج على ذلك أطباء بأشكال مختلفة منها الوقفة الاحتجاجية المشار اليها والاختاصات من تدريب الاطباء في الزمالة على الماموكراف والسونر).
وتزداد كلف التعامل مع سرطان الثدي (التشخيص والعلاج بأنواعه الجراحي والكيمياوي والشعاعي) ومنها الكلفة المدفوعة من جيب المواطن out of pocket expenditure وتكاليف العلاج therapeutic cost للحالات المشخصة في مرحلة متقدمة اكثر من ضعف كلفة علاج الحالات المشخصة بمراحل مبكرة. وتضاعف الكلفة بسبب الحاجة المتزايدة للعلاج (العقارات وغيرها) حيث تنهك مصادر الرعاية الطبية وجيب المريض.
ان اهمال برنامج التحري عن سرطان الثدي يؤدي الى تشخيص سرطان الثدي في مراحل متقدم، وبالتالي تعريض النساء الى مخاطر واضرار مادية وينهك المصادر المالية للعناية الطبية. وعرقلة اعداد كوادر لبرنامج التحري عن سرطان الثدي يعني بقاء العراق بدون برنامج للتحري. وهذا اهدار للمال او الثروة واضرار على النساء.



#جواد_الديوان (هاشتاغ)      



اشترك في قناة ‫«الحوار المتمدن» على اليوتيوب
حوار مع د. علي بداي حول التلوث البيئي والتغيير المناخي، اسبابهما وتاثيراتهما على الارض الان ومستقبلا
حوار مع الكاتب الروائي البحريني احمد جمعة حول الادب الروائي في المنطقة العربية ودوره في قضايا اليسار


كيف تدعم-ين الحوار المتمدن واليسار والعلمانية على الانترنت؟

تابعونا على: الفيسبوك التويتر اليوتيوب RSS الانستغرام لينكدإن تيلكرام بنترست تمبلر بلوكر فليبورد الموبايل



رأيكم مهم للجميع - شارك في الحوار والتعليق على الموضوع
للاطلاع وإضافة التعليقات من خلال الموقع نرجو النقر على - تعليقات الحوار المتمدن -
تعليقات الفيسبوك () تعليقات الحوار المتمدن (0)


| نسخة  قابلة  للطباعة | ارسل هذا الموضوع الى صديق | حفظ - ورد
| حفظ | بحث | إضافة إلى المفضلة | للاتصال بالكاتب-ة
    عدد الموضوعات  المقروءة في الموقع  الى الان : 4,294,967,295
- نشاط في كلية الطب-بغداد
- اجتماع ثاني لجنة 61
- من اجتماع لجنة 61
- العرب اهدرت الوقت
- البحث العلمي في كليات الطب – 5 المجلات المفترسة
- البحث العلمي في كليات الطب – 4
- البحث العلمي في كليات الطب - 3
- البحث العلمي في كليات الطب – 2
- البحث العلمي في كليات الطب -1
- عودة لوقفة احتجاجية لأطباء ...
- مرة أخرى مع وقفة احتجاجية لأطباء ...
- وقفة احتجاجية لاطباء
- وعن جائحة كوفيد-19 1
- من فرويد الى بروزاك
- نقلة نوعية في مفهوم المرض النفسي
- قوة عظمى في العالم
- حرب طويلة الأمد على فيروس كورونا المستجد
- رد فعل المجتمعات للخطر: وجهة نظر
- تغيرات واضحة في سياسة واشنطن
- ثورة اللقاح


المزيد.....




- 4 طرق لاستخدام العسل لفقدان الوزن.. اشربه على الريق مع الماء ...
- الأسرار الكيميائية للتحنيط.. فريق علمي مصري ألماني يكشف أحد ...
- كل ما تريد معرفته عن الورم السحائى.. الأعراض والأسباب
- هل تستطيع أدوية القلب منع حدوث جرائم العنف؟
- دراسة جديدة تؤكد إمكانية اكتشاف الخرف قبل 9 سنوات من حدوثه ...
- الخزعة السائلة.. هل تصبح مستقبل فحص السرطان؟
- طرق الوقاية من هشاشة العظام
- أطعمة يجب تناولها وتجنبها عندما تكون مصابًا بمرض السكرى
- طرق صحية للوقاية من ألزهايمر والحفاظ على ذاكرتك مع تقدمك فى ...
- الكشف عن هاتف جديد قابل للطي ينافس هواتف سامسونغ وهواوي


المزيد.....

- بعض الحقائق العلمية الحديثة / جواد بشارة
- هل يمكننا إعادة هيكلة أدمغتنا بشكل أفضل؟ / مصعب قاسم عزاوي
- المادة البيضاء والمرض / عاهد جمعة الخطيب
- بروتينات الصدمة الحرارية: التاريخ والاكتشافات والآثار المترت ... / عاهد جمعة الخطيب
- المادة البيضاء والمرض: هل للدماغ دور في بدء المرض / عاهد جمعة الخطيب
- الادوار الفزيولوجية والجزيئية لمستقبلات الاستروجين / عاهد جمعة الخطيب
- دور المايكروبات في المناعة الذاتية / عاهد جمعة الخطيب
- الماركسية وأزمة البيولوجيا المُعاصرة / مالك ابوعليا
- النسبية الخاصة نظرية غير صحيحة / جمال الدين أحمد عزام
- هل الكون المرئي مخلوق أم جزء من كينونة مطلقة ولانهائية؟ / جواد بشارة


المزيد.....
الصفحة الرئيسية - الطب , والعلوم - جواد الديوان - التحري عن السرطان تخصص دقيق