أخبار عامة - وكالة أنباء المرأة - اخبار الأدب والفن - وكالة أنباء اليسار - وكالة أنباء العلمانية - وكالة أنباء العمال - وكالة أنباء حقوق الإنسان - اخبار الرياضة - اخبار الاقتصاد - اخبار الطب والعلوم

الصفحة الرئيسية - الطب , والعلوم - جواد الديوان - غربلة السرطان














المزيد.....

غربلة السرطان


جواد الديوان

الحوار المتمدن-العدد: 5822 - 2018 / 3 / 21 - 19:36
المحور: الطب , والعلوم
    


السرطان مرض عدواني ينتشر في انحاء الجسم، ويؤدي للوفاة عند تشخيصه في حالاته المتقدمة. والغربلة نشاط طبي وقائي يهدف الى تقليل الوفيات المبكرة بسبب السرطان من خلال تشخيص السرطان معالجتة في ادواره الاولى ما قبل السريرية، اي قبل بداية اعراض السرطان.
تشخيص السرطان قبل ظهور الاعراض اي بدونها، بل والاصابات ما قبل السرطان بتطبيق فحوصات بسيطة رخيصة الثمن لاعداد كبيرة من الناس الاصحاء وتصنيفهم وفق احتمالين (وجود الاصابة وعدمها). واهمية الغربلة للسرطان تكمن في امكانية الكشف المبكر عن السرطان، والعلاج من خلال توفر فحوصات مناسبة غير باهظة الثمن، وسهلة الاستخدام ومقبولة علميا واجتماعيا، ودقيقة اي ذات حساسية عالية (اي التعرف على المريض باحتمالية كبيرة) ونوعية عالية (اي التعرف على صحيح الجسم باحتمالية كبيرة).
الغربلة في مجتمعات كبيرة هي تداخل طبي وصحي للسيطرة على بعض السرطانات مثل سرطان عنق الرحم وسرطان الثدي والقولون والمستقيم في الدول المتقدمة مثل فلندا وهولندا وبريطانيا واستراليا.
الوفيات من سرطان عنق الرحم في الدول المتقدمة انخفضت بنسبة 60 الى 80% بعد ثلاثة عقود من بداية برنامج الغربلة لسرطان عنق الرحم، في حين ان الماموكرافي (تصوير الثدي شعاعيا) وهو جزء من غربلة سرطان الثدي قلل الوفيات من سرطان الثدي بنسبة 2- الى 25% لنفس الفترة.
في بلدان ذات الدخل الواطيء والمتوسط الاصابات بسرطان الثدي وسرطان عنق الرحم تشكل 49.9% و85.5% على التوالي، وهي نسب اصابات عالية.
السرطان الذي يمكن للغربلة ان تكشفه مبكرا يتصف بتاريخ طبيعي طويل مع مرحلة ما قبل السريرية طويلة نوعا ما، ووجود اضرار واضحة ما قبل وضوح الاصابة بالسرطان، كما ان توفر فحوصات بامكانها التحري عن الاصابات السرطانية شرط اخر مهم في تطبيق الغربلة.
وتتصف الفحوصات المناسبة للتحري عن السرطان (الغربلة) بسهولة التطبيق، وغير اجتياحية (اي لا تداخل لها مع وظائف اجهزة الجسم ولا تسبب اضرارا) او قليلة الاجتياح، وامنة، ومقبولة اجتماعيا، وغير باهضة الثمن وبامكان ان يتحمل المستهلك ثمنها، ودقيقة في تحديد احتمال عالية للاصابة او عدمها
تطبيق الغربلة عن سرطان محدد في النظام الصحي يعتمد على اهمية المرض للصحة العامة في البلد المعني بالتطبيق. وتظهر الاخيرة في مؤشرات الاصابة بالسرطان المحدد incidence والوفيات منه mortality وقابلية وكفاءة الخدمات الصحية لمواجهة متطلبات التشخيص والعلاج وكذلك متابعة الخدمات الصحية (اي تفاصيل برنامج الغربلة).
الفوائد الكامنة لتطبيق برنامج لغربلة سرطان محدد في الخدمات الصحية تظهر في التوقع لتقليل الخطورة. اما الخطورة الكامنة لتطبيق الغربلة تتوضح اذا كانت معظم الحالات في مرحلة ما قبل السريرية، وغياب التداخل للحالات التي تتحول الى سريرية.
اذا نسبة من الاصابات بسرطان ما قبل السريرية لم تتحول الى سريرية (علامات واعراض) للسرطان المعني، واذا لم تمر غالبية الحالات السريرية للسرطان المعني في مرحلة ما قبل السريرية، او اذا مرت الاصابات السرطانية بفترة قصيرة من مرحلة ما قبل السريرية، عندها لن تكون للغربلة اي فائدة واضحة في المجتمع، وانما نفقات اضافية لا تحسن من صحة المجتمع.
فوائد خدمات غربلة السرطان في النظام الصحي تتوضح في الادلة ومنها ما له علاقة بالعمل في الغربلة او من نتائج العمل في الغربلة outcome. وهذه من دراسات مصممة بشكل جيد، او من مسوحات او دراسات سكانية، ومن ذلك يتم تقييم برامج غربلة السرطان.
خدمات غربلة السرطان ممكن ان تكون منظمة او محض صدفة تقدم لمن يطلب تلك الخدمة كما يجري في العيادات الخاصة مثلا. وبرنامج الغربلة المنظم يتصف بمركزية للغربلة للفئة المستهدفة المحددة بدقة (الجنس والعمر وصفات اخرى)، ونشاطه في توجيه دعوات للفحص واعادة الدعوات وتقديم الفحوصات والتحاليل والعلاج ومراقبة تطور المرض، والتوثيق. وكذلك تقييم نوعية خدمات الغربلة مركزي. وهناك قاعدة بيانات ترتبط مع المعلومات الاخرى مثل تسجيل السرطان والوفيات ومراقبة وتقييم البرنامج. ومن هذه البرامج غربلة سرطان الثدي وعنق الرحم والقولون وغيرها.





كيف تدعم-ين الحوار المتمدن واليسار والعلمانية على الانترنت؟



رأيكم مهم للجميع - شارك في الحوار والتعليق على الموضوع
للاطلاع وإضافة التعليقات من خلال الموقع نرجو النقر على - تعليقات الحوار المتمدن -
تعليقات الفيسبوك () تعليقات الحوار المتمدن (0)


| نسخة  قابلة  للطباعة | ارسل هذا الموضوع الى صديق | حفظ - ورد
| حفظ | بحث | إضافة إلى المفضلة | للاتصال بالكاتب-ة
    عدد الموضوعات  المقروءة في الموقع  الى الان : 3,565,795,713
- مستقبل زراعة الاعضاء
- كتاب الكون – كارل ساكان
- كلمة متاخرة في منتدى دافوس
- تاثير الشركات الخاصة في برنامج الصحة العامة العالمية
- الجلبي في ذكراه
- خارطة جديدة للشرق الاوسط
- ذكريات نصير الجادرجي الامين العام للحزب الوطني الديمقراطي
- نحو اصلاح النظام الصحي في العراق 3 تجربة الولايات المتحدة ال ...
- نحو اصلاح النظام الصحي في العراق 2 (تجربة الولايات المتحدة ا ...
- رفاهية الدولة ووفيات الاطفال الرضع
- الحرب على الفقر 2
- الحرب على الفقر 1
- الكرب التالي للرضح (افكار شخصية) 2
- الكرب التالي للرضح (افكار شخصية) 1
- استراتيجية الولايات المتحدة الامريكية بعد داعش 2
- استراتيجية الولايات المتحدة بعد داعش 1
- الانتقال الديموغرافي النمو السكاني 3-3
- تغيرات في السياسية الخارجية الامريكية 1 - 2
- الانتقال الديموغرافي: انخفاض الخصوبة 2-3
- الانتقال الديموغرافي: العمر المتوقع للانسان 1-3


المزيد.....




- زوكربيرغ: لو كان فيسبوك موجودا عام 2003 لتفادينا حرب العراق ...
- أول مهمة سير نسائية في الفضاء على الإطلاق
- أول مهمة سير نسائية في الفضاء على الإطلاق
- كاميرا ذكية تنقذ الأرواح في مواقع البناء
- مقتل 4 في بنغلاديش بسبب منشور على -فيسبوك-
- بعد تأجيل عامين.. ناسا تطلق قمرا اصطناعيا لاستكشاف حدود غلاف ...
- تصفيات جسدية وإعدامات داخل أكبر مشافي تعز تسبب تعليق خدماته ...
- أكثر من 2300 شركة عارضة من بينها روسية في معرض الطاقة والميا ...
- مقتل 4 في بنغلادش بسبب منشور على -فيسبوك-
- تجربة ماكلارين سينا.. سيارة خارقة بتقنيات فريدة من نوعها


المزيد.....

- موسوعة الكون / كارل ساغان
- مدخل الى نظرية التعقيد و التفكير المنظومي Introduction To Co ... / فياض محمد شريف
- الكوزمولوجيا الفضائية غير البشرية / جواد بشارة
- نشوء علم الذكاء البصري / محمد عبد الكريم يوسف
- مادّتان كيميائيّتان تتحكّمان في حياة الإنسان / بهجت عباس
- أشياء يجب أن تعرفها عن الفيزياء الكمية / محمد عبد الكريم يوسف
- معلومات اولية عن المنطق الرياضي 1 & 2 / علي عبد الواحد محمد
- الوجود المادي ومعضلة الزمن في الكون المرئي / جواد بشارة
- المادة إذا انهارت على نفسها.. / جواد البشيتي
- الكون المرئي من كافة جوانبه / جواد بشارة


المزيد.....
الصفحة الرئيسية - الطب , والعلوم - جواد الديوان - غربلة السرطان