أخبار عامة - وكالة أنباء المرأة - اخبار الأدب والفن - وكالة أنباء اليسار - وكالة أنباء العلمانية - وكالة أنباء العمال - وكالة أنباء حقوق الإنسان - اخبار الرياضة - اخبار الاقتصاد - اخبار الطب والعلوم

الصفحة الرئيسية - الطب , والعلوم - عاهد جمعة الخطيب - تحسين رعاية المرضى الخاضعين للتهوية غير الغازية في الأجنحة العامة (2)














المزيد.....

تحسين رعاية المرضى الخاضعين للتهوية غير الغازية في الأجنحة العامة (2)


عاهد جمعة الخطيب
باحث علمي في الطب والفلسفة وعلم الاجتماع

(Ahed Jumah Khatib)


الحوار المتمدن-العدد: 7317 - 2022 / 7 / 22 - 04:37
المحور: الطب , والعلوم
    


أكدت دراسة حديثة في عام 2017 أنه من أجل تعزيز الشعور بالأمان بين المرضى "الذين يخضعون للتهوية الميكانيكية في المنزل" ، فإن الممرضات بحاجة إلى العمل من أجل تطوير علاقة ثقة مع المرضى بحضورهم وانتباههم (في شكل موقف) ؛ مواكبة المعايير الحالية (المعرفة) وتقديم الرعاية التمريضية المختصة والمستمرة (المهارة) 8. على الرغم من الفوائد العديدة لـ NIV ، من المهم أن تدرك الممرضات أن المرضى قد يبدأون في التدهور أثناء NIV. إن المعاوضة التنفسية التدريجية ، والسكتة التنفسية القلبية ، وانخفاض ضغط الدم المرتبط بالضغط الإيجابي داخل الصدر (الدعم بالسوائل) هي بعض المخاطر التي قد تمر دون أن يلاحظها أحد من قبل ممرضات الجناح ، معتقدين أنها كانت تدار بأمان بواسطة NIV6. وجدت دراسة استكشفت العوامل التي أثرت في تجربة الممرضات الأكفاء اللاتي يعتنين بالمرضى الحرجين الموجودين في الأجنحة العامة ، أن الممرضات شعرن بالذعر والعصبية. اعترفت الممرضات بقلة وعيهن باحتياجات التدريب الخاصة وأن التعليم يجب أن يكون مستمراً. قد تشعر الممرضات أنهم يفتقرون إلى المهارات والمعرفة المطلوبة لفطم المرضى عن التهوية وهذا يحتاج إلى المعالجة في برامج التعليم الرسمي والتدريب أثناء الخدمة.
تم عرض NIV ، داخل كل من وحدة العناية المركزة وبيئة الجناح ، في تجارب معشاة ذات شواهد ومراجعات منهجية لتقليل معدل التنبيب والوفيات في مرضى COPD (اضطراب الانسداد الرئوي المزمن) الذين يعانون من الحماض التنفسي اللا تعويضي (درجة الحموضة <7.35 و PaCO2> 6 كيلو باسكال) بعد ذلك على الفور علاج طبي. أظهرت دراسات الأجنحة أيضًا انخفاضًا في الحاجة إلى وحدة العناية المركزة وانخفاض تكاليف المستشفى مقارنةً بالعلاج الطبي القياسي. تم تخفيض معدلات الوفيات بحوالي 50٪ (الاختطار النسبي للوفيات 0.52 ؛ فاصل الثقة 95٪ من 0.35 إلى 0.76) 34 ، وهو ما يعادل في الممارسة السريرية المعتادة للحاجة إلى علاج ما يقرب من 10 مرضى لإنقاذ حياة واحدة.
إلى جانب ذلك ، أدت التكلفة العالية وبيئة الموارد المحدودة مثل وحدة العناية المركزة إلى زيادة الحاجة إلى تدخلات NIV خارج العناية المركزة. الأجنحة مع الممرضات المدربين والموارد التي توفر NIV هي بديل فعال للقبول في وحدة العناية المركزة. إن الافتقار إلى الممرضات المدربين تدريباً كافياً لتوفير تغطية على مدار 24 ساعة ، والإهمال الموسمي الذي يتسبب في انخفاض المهارات ، خاصة خلال أشهر الصيف عندما يتم قبول المرضى الأقل ودوران الموظفين الحتمي ، هي قضايا أخرى تمنع الرعاية المختصة لمرضى NIV. المبادئ الكامنة وراء ممارسة NIV بسيطة نسبيًا ويمكن إتقانها بسرعة. المشاكل الحقيقية تتعلق بتقديم الخدمة. يجب أن تكون الخدمة متاحة على مدار 24 ساعة في اليوم. ومع ذلك ، تستند ممارسات العمل التمريضي إلى العمل بنظام الورديات ، وبالتالي يجب تدريب مجموعة كافية من الموظفين المهتمين من أجل الحصول على مزيج ثابت من المهارات المتاحة.
متغيرات الدراسة: وتشمل المتغيرات التابعة والمستقلة:
المتغير التابع
كفاءة الممرضات (وهذا يشمل معرفة الممرضات ومهاراتهم وسلوكهم) ، نتائج المرضى (تقاس بمعدل الإصابة الشهرية لمرض HAI ، العدوى المكتسبة من المستشفى)
متغير مستقل
تدريبات في الموقع تتعلق برعاية مرضى التهوية غير الغازية (NIV)
دراسة الفرضيات
ستكون معرفة ومهارات وسلوك الممرضات بعد التدخل المتعلق برعاية مرضى NIV أعلى من معرفتهم ومهاراتهم وسلوكهم قبل التدخل
ستتحسن نتائج مرضى NIV المتعلقة برعاية مرضى NIV بعد التدخل
لذلك كان الهدف من الدراسة:
لتقييم كفاءة الممرضات في رعاية مرضى NIV قبل وبعد التدخل
لتحديد نتائج المريض قبل وبعد التدخل المتعلق برعاية مرضى NIV
لتحديد تأثير التدخل المتعلق برعاية مرضى NIV على معرفة الممرضات ومهاراتهم وسلوكهم



#عاهد_جمعة_الخطيب (هاشتاغ)       Ahed_Jumah_Khatib#          



اشترك في قناة ‫«الحوار المتمدن» على اليوتيوب
حوار مع الباحثة اللبنانية د. ريتا فرج حول الاسلام والجندر واتجاهاته الفكرية في التاريخ المعاصر
الموقف من الدين والاسلام السياسي، حوار مع د. صادق إطيمش حول الاوضاع السياسية والاجتماعية في العراق


كيف تدعم-ين الحوار المتمدن واليسار والعلمانية على الانترنت؟

تابعونا على: الفيسبوك التويتر اليوتيوب RSS الانستغرام لينكدإن تيلكرام بنترست تمبلر بلوكر فليبورد الموبايل



رأيكم مهم للجميع - شارك في الحوار والتعليق على الموضوع
للاطلاع وإضافة التعليقات من خلال الموقع نرجو النقر على - تعليقات الحوار المتمدن -
تعليقات الفيسبوك () تعليقات الحوار المتمدن (0)


| نسخة  قابلة  للطباعة | ارسل هذا الموضوع الى صديق | حفظ - ورد
| حفظ | بحث | إضافة إلى المفضلة | للاتصال بالكاتب-ة
    عدد الموضوعات  المقروءة في الموقع  الى الان : 4,294,967,295
- تحسين رعاية المرضى الخاضعين للتهوية غير الغازية في الأجنحة ا ...
- العلاقة بين الالتزام التنظيمي والرضا الوظيفي للممرضين في مست ...
- العلاقة بين الالتزام التنظيمي والرضا الوظيفي للممرضين في مست ...
- العلاقة بين الالتزام التنظيمي والرضا الوظيفي للممرضين في مست ...
- العلاقة بين الالتزام التنظيمي والرضا الوظيفي للممرضين في مست ...
- العلاقة بين الالتزام التنظيمي والرضا الوظيفي للممرضين في مست ...
- العلاقة بين الالتزام التنظيمي والرضا الوظيفي للممرضين في مست ...
- العلاقة بين الالتزام التنظيمي والرضا الوظيفي للممرضين في مست ...
- العلاقة بين الالتزام التنظيمي والرضا الوظيفي للممرضين في مست ...
- العلاقة بين الالتزام التنظيمي والرضا الوظيفي للممرضين في مست ...
- العلاقة بين الالتزام التنظيمي والرضا الوظيفي للممرضين في مست ...
- العلاقة بين الالتزام التنظيمي والرضا الوظيفي للممرضين في مست ...
- العلاقة بين الالتزام التنظيمي والرضا الوظيفي للممرضين في مست ...
- الأغشية الحيوية البكتيرية: فهم الهياكل والأدوار (5)
- الأغشية الحيوية البكتيرية: فهم الهياكل والأدوار (4)
- الأغشية الحيوية البكتيرية: فهم الهياكل والأدوار (3)
- الأغشية الحيوية البكتيرية: فهم الهياكل والأدوار (2)
- الأغشية الحيوية البكتيرية: فهم الهياكل والأدوار (1)
- الوقود الحيوي: البدائل والحلول (5)
- الوقود الحيوي: البدائل والحلول (4)


المزيد.....




- للصحة العقلية.. -اغضب كما تشاء- وعلاجك في نوادى الصراخ
- ما هو العلاج الأسري؟.. اعرف أهم أنواعه الجهازي والهيكلى
- ما هو العلاج النفسي؟.. اعرف أهم أنواعه السلوكى والديناميكي
- 4 علاجات منزلية لإزالة الجلد الداكن حول فمك.. البطاطس والبصل ...
- 10 طرق لوقف نزيف معادن الأسنان.. تعرف عليها
- مرض -مينيير- لدى الرجال وارتباطه بالتدخين
- مناورات أمريكية في الفضاء
- صينية مكعبات اليقطين المحمصة بالقرفة
- 5 إشارات قوية من الكون يجب ألا تفوتك أبدًا
- طبيب البوابة: 6 نصائح لفقدان الوزن قبل موسم الأعياد


المزيد.....

- المادة البيضاء والمرض / عاهد جمعة الخطيب
- بروتينات الصدمة الحرارية: التاريخ والاكتشافات والآثار المترت ... / عاهد جمعة الخطيب
- المادة البيضاء والمرض: هل للدماغ دور في بدء المرض / عاهد جمعة الخطيب
- الادوار الفزيولوجية والجزيئية لمستقبلات الاستروجين / عاهد جمعة الخطيب
- دور المايكروبات في المناعة الذاتية / عاهد جمعة الخطيب
- الماركسية وأزمة البيولوجيا المُعاصرة / مالك ابوعليا
- النسبية الخاصة نظرية غير صحيحة / جمال الدين أحمد عزام
- هل الكون المرئي مخلوق أم جزء من كينونة مطلقة ولانهائية؟ / جواد بشارة
- النسبية الخاصة نظرية غير صحيحة / جمال الدين أحمد عزام
- مدخل لفيزياء الكموم / جواد بشارة


المزيد.....
الصفحة الرئيسية - الطب , والعلوم - عاهد جمعة الخطيب - تحسين رعاية المرضى الخاضعين للتهوية غير الغازية في الأجنحة العامة (2)