ماهو الادمان على المخدرات؟ والعوامل المسببة لذلك والعلاج

سوسن شاكر مجيد
(Sawsan Shakir Majeed)

الحوار المتمدن-العدد: 7097 - 2021 / 12 / 5 - 14:43
المحور: الفلسفة ,علم النفس , وعلم الاجتماع
    

ماهو إدمان المخدرات او اضطراب تعاطي المواد المخدرة؟ العوامل والاسباب وسبل الوقاية والعلاج.

إدمان المخدرات، ويُسمى أيضًا اضطراب استخدام المواد، مرض يؤثر على مخ الشخص وسلوكه ويؤدي إلى العجز عن التحكم في استخدام العقار أو الدواء القانوني أو غير القانوني. كما تُعتبر مواد مثل الكحول والماريجوانا والنيكوتين من المخدرات. عندما تكون مدمنًا، قد تستمر في تعاطي المخدرات على الرغم من الأذى .

يمكن أن يبدأ إدمان المخدرات بالتعاطي التجريبي لمخدر على سبيل التسلية في مواقف خاصة ومن أجل بعض الناس، ويصبح تعاطي المخدرات أكثر تكرارًا. بالنسبة إلى آخرين ـ وخاصة مع المواد الأفيونية ـ يبدأ إدمان المخدرات بالتعرف على أدوية بوصفة طبية أو الحصول على أدوية من صديق أو قريب تم وصف الدواء له طبيًا.

يختلف خطر الإدمان وسرعة تحولك لمدمن على حسب العقار. تنطوي بعض العقاقير مثل المسكنات الأفيونية على خطر اعلى وتتسبب في الإدمان بسرعة أكبر من غيرها.

مع مرور الوقت، قد تحتاج إلى جرعات أكبر من العقار لتصل إلى النشوة. وسرعان ما تحتاج إلى العقار لمجرد أن تشعر بأنك في حالة جيدة. مع زيادة استخدامك للعقار، قد تجد صعوبة متزايدة في الاستمرار بدون العقار. قد تؤدي محاولات التوقف عن استخدام العقار إلى إحساس قوي بالرغبة فيه وتجعلك مريضًا بدنيًا

قد تحتاج إلى مساعدة من طبيبك وأسرتك وأصدقائك أو مجموعات الدعم أو برنامج علاجي منظم للتغلب على إدمانك للعقار والاستمرار بدون عقار.

الأعراض

وتشمل أعراض إدمان المخدرات وسلوكياته ما يلي:

• الشعور بضرورة تعاطي المخدر بشكل منتظم، وقد يكون ذلك على أساس يومي أو حتى عدة مرات في اليوم.

• الحاجة الملحَّة إلى المخدر بحيث تحجب التفكير في الأفكار الأخرى.

• الحاجة إلى تعاطي مزيد من المخدر للحصول على التأثير نفسه مع مرور الوقت.

• تعاطي كميات أكبر من المخدر خلال فترة زمنية أطول من المخطط لها

• الحرص على الاحتفاظ بكمية إضافية من المخدر

• إنفاق النقود على المخدرات حتى عند عدم استطاعة تحمل هذه النفقات

• عدم الوفاء بالالتزامات ومسؤوليات العمل أو تقليل المشاركة في الأنشطة الاجتماعية أو الترفيهية بسبب تعاطي المخدرات

• الاستمرار في تعاطي المخدر، برغم معرفة المدمن بالمشاكل التي تسببها في حياته أو الأضرار الجسدية أو النفسية التي تصيبه

• القيام بأشياء لا يفعلها الشخص في الأحوال الطبيعية، مثل السرقة، ليحصل على المخدرات

• القيادة أو القيام بأنشطة خطرة أخرى في أثناء الوقوع تحت تأثير المخدرات

• قضاء وقت طويل في الحصول على المخدر أو تعاطيه أو التعافي من آثاره

• الفشل في محاولات الإقلاع عن تعاطي المخدر

• الشعور بأعراض الانسحاب عند محاولة التوقف عن تعاطي المخدرات

الاستخدام غير الصحي للأدوية بين أفراد الأسرة

أحيانًا يصعُب التمييز بين التقلب المزاجي الطبيعي في مرحلة المراهقة أو الخوف من علامات إدمان المخدرات. وتتضمن المؤشرات المحتملة التي تدل على تعاطي المراهق أو غيره من أفراد الأسرة للمخدرات، ما يلي:

• المشكلات في المدرسة أو العمل : عدم الذهاب إلى المدرسة أو العمل بشكل متكرر، والعزوف المفاجئ عن الأنشطة المدرسية أو العمل أو انخفاض الدرجات أو أداء الأعمال.

• مشكلات صحية بدينة : فقدان الطاقة أو الدافع، أو فقدان الوزن أو اكتسابه، أو احمرار العين

• إهمال المظهر : العزوف عن الاهتمام بالملابس أو العناية بها أو بالمظهر

• تغييرات سلوكية : الجهود المبالغ فيها لمنع أفراد الأسرة من دخول غرفته أو اتباع الطرق السريعة بشأن مكان الذهاب مع الأصدقاء أو التغييرات السيئة البالغة في السلوك أو العلاقات مع الأسرة أو الأصدقاء

• المشكلات المالية : طلب الأموال بصورة مفاجئة دون تبرير معقول أو اكتشاف ضياع الأموال أو سرقتها أو اختفاء المقتنيات من المنزل مما قد يدل على بيعها لدعم شراء المخدرات.

التعرف على علامات تعاطي المخدرات :

تختلف علامات وأعراض تعاطي المخدرات ، بناءً على نوع الدواء. وفيما يلي أمثلة عديدة على الأدوية المخدرة.

الماريجوانا والحشيش والعقاقير الأخرى التي تحتوي على مادة الحشيش

الأشخاص الذين يدخنون القنب أو يأكلون أو يستنشقون أشكالاً من المخدرات. في العادة يسبق القنب مواد أخرى أو يُستخدم معها مثل الكحول والمخدرات غير القانونية، وهو في العادة أول مخدر يتم تجريبه.

قد تشمل علامات وأعراض الاستخدام الأخير ما يلي:

• الشعور بالنشوة أو الشعور بأنك "منتشٍ"

• شعورًا عاليًا من الإدراك البصري والسمعي وحاسة التذوق

• ضغط دم ومعدل ضربات قلب مرتفعين

• عيون حمراء

• جفاف الفم

• صعوبة التركيز أو التذكر

• تباطؤ رد الفعل

• قلقًا أو تفكيرًا بارانويديًا

• رائحة القنب على الملابس مع اصفرار أنامل اليد

• رغبة مبالغ فيها لأطعمة معينة في أوقات غير معتادة

في العادة يقترن الاستخدام طويل الأمد (المزمن) مع:

• انخفاض حدة الذهن

• ضعف مستوى الأداء بالعمل أو الدراسة

• قلة عدد الأصدقاء والاهتمامات







الميث والكوكايين والمحفزات الأخرى

تتضمن المحفزات الأمفيتامينات، والميث (ميثامفيتامين) والكوكايين والميثيل فِنيدات (ريتالين، وكونسيرتا، وغيرهما) وديكستروأمفيتامين-أمفيتامين (أديرال، وأديرال أكس آر، وغيرهما). غالبًا ما يتم استخدامها ويُساء استخدامها بحثًا عن الشعور بتأثير يشبه السعادة أو لرفع مستوى الطاقة أو من أجل تحسين الأداء في العمل أو المدرسة أو لخفض الوزن أو التحكم في الشهية.

قد تشمل علامات وأعراض الاستخدام الأخير ما يلي:

• الشعور بالبهجة والثقة المبالغ فيها

• ارتفاع درجة الانتباه

• ارتفاع الطاقة والتململ

• تغييرات في السلوك أو العدوانية

• التحدث بسرعة أو بتشوش

• توسع حدقة العين

• التشوش الذهني والتهيؤات والهلوسات

• العصبية أو القلق أو البَارانويا

• تغييرات في معدل ضربات القلب وضغط الدم ودرجة حرارة الجسم

• الغثيان أو القيء مع فقدان الوزن

• اضطراب الوعي

• احتقانًا بالأنف وتلف الغشاء المخاطي للأنف (في حالة استنشاق العقاقير)

• تقرحات الفم، وأمراض اللثة وتسوس الأسنان بسبب تدخين المخدرات ("فم الميث")

• الأرق

• الاكتئاب بينما يختفي أثر الدواء

مخدرات الأندية

تستخدم مخدرات الأندية في الملاهي والحفلات الموسيقية والحفلات.
قد تشمل علامات وأعراض استخدام مخدرات الأندية:

• الهلوسة

• البَارانويا

• توسع حدقة العين

• قشعريرة وتعرق

• ارتجاف لا إرادي (ارتعاش)

• التغييرات السلوكية

• تقلصات عضلية وكز على الأسنان

• الارتخاء العضلي، أو ضعف التنسيق الحركي أو مشاكل في الحركة

• ضعف التثبيط

• تزايد قوة حواس الرؤية أو السمع أو التذوق أو حدوث تغير بها.

• سوء التقدير

• مشاكل في التذكر أو فقدان الذاكرة

• ضعف الوعي

• زيادة أو ضعف معدل ضربات القلب وضغط الدم

المهلوسات

يمكن أن يؤدي استخدام المهلوسات إلى ظهور علامات وأعراض مختلفة، وفقًا للعقار.

قد يؤدي استخدامها الى:

• الهلوسة

• نقص الإدراك الحسي للواقع بشكل كبير، على سبيل المثال، تفسير أحد حواسك كأنها حاسة أخرى، مثل سماع الألوان

• سلوك متهور

• تحولات سريعة في الانفعالات

• تغيرات عقلية دائمة في الإدراك الحسي

• معدل نبضات قلب سريع وضغط دم مرتفع

• الهزات

• استرجاع الأحداث، وهو إعادة معايشة الهلوسات، حتى بعد أعوام

• الشعور بانفصالك عن جسمك والبيئة المحيطة بك

• الهلوسة

• مشاكل في التناسق والحركة

• سلوك عدواني، ويمكن أن يكون عنيفًا

• حركة غير إرادية بالعين

• عدم الإحساس بالألم

• ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب

• مشاكل في التفكير والذاكرة

• مشاكل في الكلام

• اضطراب الوعي

• عدم تحمّل الضوضاء العالية

• حدوث نوبات أو غيبوبة أحيانًا

مواد الاستنشاق

تختلف علامات التعاطي بالاستنشاق وأعراضه، بناءً على المادة المستنشقة. تتضمن بعض المواد المستنشقة شائعة الاستخدام: الغراء، ومذيبات الطلاء، وسوائل التصحيح، وسوائل الأقلام اللبدية، والجازولين، وسوائل التنظيف، ومنتجات الرذاذ المنزلية. بسبب الطبيعة السامة لهذه المواد، قد يصاب المستخدمون بتلف الدماغ أو الموت المفاجئ.

يمكن أن تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:

• امتلاك مادة نشوق دون تفسير معقول

• الثمل أو النشوة لفترة قصيرة

• قصور ردع النفس

• الاشتباك أو العراك

• الدوخة

• الغثيان أو القيء

• حركة غير إرادية بالعين

• مظهرًا مخمورًا، مع نطق كلام مبهم وحركات بطيئة وضعف التنسيق

• ضربات قلب غير منتظمة

• الهزات

• رائحة عالقة للمادة المستنشقة

• الطفح حول الأنف والفم

المسكنات الأفيونية

تُعد المسكنات الأفيونية من المخدرات وهي من العقاقير التي تقضي على الألم ويتم إنتاجها من الأفيون أو تصنيعها. وتتضمن فئة العقاقير الهيروين والمورفين والكودين والميثادون والأوكسيكودون من بين عقاقير أخرى.

وقد بلغ إدمان الأدوية الأفيونية التي تتوفر بوصفة طبية للقضاء على الألم.

قد تشمل علامات وأعراض استخدام المخدرات والاعتماد عليها ما يلي:

• انخفاض الشعور بالألم

• الهياج أو النعاس أو البقاء قيد التخدير

• الكلام المتداخل

• مشكلات في الانتباه والذاكرة

• تقلص حدقة العين

• فقدان الوعي أو الانتباه تجاه الأفراد أو الأشياء المحيطة

• مشكلات في التنسيق

• الاكتئاب

• التشوش

• الإمساك

• رشح الأنف أو قُرح الأنف (في حالة تعاطي العقاقير عن طريق الأنف)

• علامات الوخز بالإبر (في حالة تعاطي العقاقير بالحقن)

متى تزور الطبيب

إذا كان تعاطيك للمخدرات خارج عن سيطرتك أو يسبب لك المشاكل، فاحصل على المساعدة. كلما أسرعت في طلب المساعدة، زادت فرصتك في التعافي طويل الأجل. تحدث مع طبيبك الأولي أو اذهب لرؤية أخصائي الصحة النفسية مثل الطبيب المتخصص في أدوية الإدمان أو في الإدمان النفسي أو استشاري في مجال الإدمان على الكحول أو المخدرات.

حدد موعدًا لرؤية الطبيب في الحالات التالية:

• إذا كنت لا تستطيع التوقف عن تعاطي المخدرات

• إذا كنت تستمر في تعاطي المخدرات على الرغم من الأذى التي تسببه

• إذا أدى تعاطي المخدرات إلى سلوك غير آمن مثل مشاركة الإبر أو ممارسة الجنس غير الآمن

• إذا كنت تعتقد أنك تعانى أعراض الانسحاب بعد التوقف عن تعاطي المخدرات

إذا لم تكن مستعدًا للذهاب إلى الطبيب، فقد تكون خطوط المساعدة أو الخطوط الساخنة أفضل مكان لمعرفة المزيد حول العلاج.

متى تطلب مساعدة طارئة؟

اطلب المساعدة الطارئة إذا تعاطيت أنت أو شخص تعرفه مخدرًا ما وحدث أيًا مما يلي:

• احتمالية تعاطي جرعة زائدة من المخدر

• ظهور تغيرات في الوعي

• لديه صعوبة في التنفس

• لديه تشنجات أو نوبات

• ظهور علامات أزمة قلبية محتملة مثل ألم أو ضغط في الصدر

• أي رد فعل بدني أو نفسي مثير للقلق تجاه استخدام المخدر

تنظيم التدخل

عادةً ما ينكر الناس الذين يعانون الإدمان أن تعاطيهم للمخدرات مثير للمشاكل ويمتنعون عن طلب العلاج. يوفر التدخل لأحد أحبائك فرصة منظمة لإجراء تغييرات قبل أن تزداد الأمور سوءًا ويمكن أن يحفز الشخص على طلب المساعدة أو قبولها.

يجب التخطيط بعناية للتدخل ويمكن أن يقوم به أفراد العائلة والأصدقاء بالتشاور مع طبيب أو متخصص مثل استشاري معتمد في مجال الإدمان على الكحوليات والمخدرات، أو يتم توجيهه من مهني تدخلي. وذلك يشمل العائلة والأصدقاء وأحيانًا زملاء العمل ورجال الدين أو غيرهم ممن يهتمون بالشخص الذي يعاني الإدمان.

في أثناء التدخّل، يجتمع هؤلاء الأشخاص معًا لإجراء محادثة مباشرة وودودة مع الشخص حول عواقب الإدمان وطلب قبول العلاج منه.

الأسباب

تساهم العديد من العوامل في تطوّر إدمان المخدرات مثل أي اضطرابات بالصحة العقلية. العوامل الرئيسية كالآتي:

• البيئة. تلعب العوامل البيئية، مثل اعتقادات عائلتك وطريقة تصرفها واختلاطها بمجموعة تشجعها على تعاطي المخدرات، دورًا في تناول المخدرات لأول مرة.

• العوامل الوراثية. بعد البدء في تعاطي مخدر ما، يمكن أن يتأثر تطوّر تعاطي المخدر بعوامل وراثية (جينية)، والتي تأخر أو تسرع من تطور المرض.

تغييرات بالدماغ

يبدو أن الإدمان يحدث عندما يغير الاستخدام المتكرر لأحد المخدرات الطريقة التي يشعر بها دماغك بالبهجة. يتسبب إدمان المخدرات في حدوث تغييرات فيزيائية في بعض الخلايا العصبية (العصبونات) في الدماغ. تستخدم العصبونات موادًا كيميائية تسمى الناقلات العصبية للتواصل. يمكن أن تظل هذه التغييرات لفترة طويلة بعد التوقف عن استخدام العقار.

عوامل الخطر

الناس من أي عمر، جنس أو حالة اقتصادية يمكنهم أن يقعوا فريسة للإدمان. عوامل معينة يمكنها أن تؤثر على نوعية وسرعة تطور الإدمان:

• التاريخ العائلي للإدمان. إدمان العقاقير أكثر شيوعًا في عائلات بعينها وغالبًا ما يكون سببه استعداد جيني. إذا كان أحد أقربائك بالدم، مثل أحد الوالدين أو الأشقاء، مدمنً للكحول أو العقاقير، فأنت في خطر كبير من الإصابة بإدمان العقاقير.

• اضطرابات الصحة العقلية. إذا كنت تعاني من أحد اضطرابات الصحة العقلية مثل الاكتئاب، اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة أو اضطراب ضغط ما بعد الصدمة، فمن الممكن أن تصبح مدمنًا لأحد العقاقير. استخدام العقاقير قد يكون وسيلة للتأقلم مع المشاعر المؤلمة، مثل القلق، الاكتئاب والوحدة، ويمكنه زيادة حدة هذه المشاكل.

• ضغط الأقران. ضغط الأقران عامل مهم في البدء في استخدام وسوء استخدام الأدوية، خاصة بالنسبة للشباب الصغير.

• نقص الانخراط العائلي. المواقف العائلية الصعبة أو ضعف الروابط مع والديك وأشقائك قد يزيد من خطر الإدمان، كما يفعل نقص الإشراف الأبوي.

• التعاطي المبكر. تعاطي العقاقير في عمر مبكر يمكنه أن يؤدي إلى تغييرات في تطور المخ ويزيد من التطورات المشابهة لإدمان المخدرات.

• تناول عقار عالي التأثير. بعض العقاقير، مثل المحفزات، الكوكايين أو مسكنات الألم الأفيونية، قد تتسبب في تطور سريع للإدمان أكثر من غيرها من العقاقير. التدخين أو حقن العقاقير يمكنه أن يزيد من القابلية للإدمان. تناول العقاقير التي تعتبر منخفضة التأثير — المسماة "مخدرات خفيفة" — قد تضعك على بداية الطريق لتناول العقاقير والإدمان.

المضاعفات

يمكن لاستعمال الأدوية أن يؤدي إلى آثار خطيرة ومدمرة على المدى القصير والطويل. كما أن تناول بعض الأدوية قد ينطوي على خطورة وخاصةً في حالة تناول جرعات كبيرة أو الجمع بين الأدوية وبعضها أو بينها وبين الكحوليات.

مضاعفات أخرى مُغيرة للحياة

قد يؤدي إدمان بعض الأدوية/المخدرات إلى بعض المضاعفات الخطيرة والمضرة مثل:

• التقاط أي عدوى. تزيد احتمالية التقاط مدمني الأدوية/المخدرات للأمراض المعدية، مثل نقص المناعة البشرية، إما عن طريق ممارسة الجنس دون وقاية وإما إعادة استخدام إبر الحقن.

• مشكلات صحية أخرى. يؤدي إدمان المخدرات إلى مشاكل صحية جسدية وعقلية على المدى الطويل والقصير. يعتمد ذلك على نوع المخدر الذي يتم تعاطيه.

• الحوادث. يُعد مدمنو المخدرات أكثر عرضة للقيادة أو ممارسة أنشطة خطرة أخرى تحت تأثير المخدرات.

• الانتحار. عادةً يقوم مدمنو المخدرات بالانتحار بشكل أكبر من الأشخاص غير المدمنين.

• المشكلات العائلية. قد تسبب التغيرات السلوكية النزاعات الزوجية أو العائلية وقضايا تتعلق بوصاية الأطفال.

• المشكلات المتعلقة بالعمل. من الممكن أن يتسبب تعاطي المخدرات وإدمانها في انخفاض أداء الشخص المدمن في العمل وتغيبه وفقدانه للوظيفة في النهاية.

• المشكلات في المدرسة. قد يؤثر تعاطي المخدرات سلبًا على الأداء الدراسي وعلى حافز التفوق في المدرسة.

• المشكلات القانونية. إن المشكلات القانونية شائعة لدى مدمني المخدرات، ويمكن أن تنشأ عند شراء أو حيازة عقاقير غير قانونية أو السرقة لدعم إدمان المخدر أو القيادة تحت تأثير المخدرات أو الكحول أو النزاعات حول وصاية الأطفال.

• المشكلات المالية. تستنفذ عملية إنفاق النقود لدعم تعاطي المخدرات المال الخاص بالاحتياجات الأخرى، وقد يؤدى ذلك إلى تراكم الديون، ويمكن أن يؤدي إلى سلوكيات غير قانونية أو غير أخلاقية.

الوقاية

أفضل طريقة للوقاية من إدمان العقاقير هي عدم تناولها مطلقًا. وإذا وصف الطبيب عقارًا ويوجد احتمال لإدمانه، فإنه يجب الاحتياط عند تناول العقار واتباع التعليمات التي يعطيها الطبيب.

ويجب أن يصف الأطباء هذه الأدوية بجرعات ومقادير آمنة وأن يتابعوا استخدامها بحيث لا يصفونها بجرعات مفرطة أو لمدة قصيرة جدًا. وإذا شعر المريض أنه بحاجة إلى جرعة دواء أكبر من الموصوفة، فإنه ينبغي التحدث إلى الطبيب.

وقاية الأطفال والمراهقين من تعاطي المخدرات

اتبع هذه الخطوات للمساعدة في وقاية أبنائك الأطفال والمراهقين من إدمان المخدرات:

• تواصل. تحدّث إلى أطفالك عن مخاطر استخدام المخدرات ومعاقرتها.

• اسمع. كن مستمعًا جيدًا عندما يتحدث طفلك حول ضغط أقرانه، وكن داعمًا لجهوده التي يبذلها لمقاومة ذلك.

• القدوة الحسنة. لا تعاقر الكحوليات أو الأدوية المخدرة. إن أبناء الأبوين المتعاطيين للمخدرات أكثر عرضة لخطر إدمان المخدرات.

• تقوية الروابط. حسّن علاقتك بأطفالك. سيعمل الرابط القوي والمستقر بينك وبين طفلك على تقليل خطر استخدام طفلك للمخدرات أو تعاطيها.

الوقاية من الانتكاسات

بمجرد أن تصبح مدمنا على عقار، تكون معرضا بدرجة خطورة عالية للعودة إلى نمط من الإدمان. إذا بدأت بالفعل استخدام العقار، من المرجح أنك ستفقد سيطرتك على استخدامه مرة أخرى — حتى إذا كنت قد تلقيت علاجا ولم تستخدم العقار لبعض الوقت.

• التزم بخطة علاجك. راقب رغباتك الشديدة. قد يبدو كما لو أنك قد تعافيت ولا تحتاج للاستمرار في اتخاذ الخطوات للبقاء بدون مخدِّرات. لكن فرص بقائك بدون مخدرات ستصبح أعلى كثيرا إذا واصلت زيارة المعالج أو الاستشاري الخاص بك، والذهاب إلى لقاءات مجموعة الدعم وتناول الأدوية الموصوفة لك.

• تجنب المواقف عالية الخطورة. لا تعد إلى الجيرة التي اعتدت تعاطي المخدرات بها. وابقَ بعيدا عن الجماعة التي كنت تتعاطى معها المخدرات سابقا.

• احصل على المساعدة فورا إذا استخدمت العقار مرة أخرى. إذا بدأت استخدام العقار مرة أخرى، تحدث إلى طبيبك، أو أخصائي الصحة العقلية الخاص بك أو شخص آخر يمكنه تقديم المساعدة

#سوسن_شاكر_مجيد (هاشتاغ)       Sawsan_Shakir_Majeed#          

---

اشترك في قناة ‫«الحوار المتمدن» على اليوتيوب
حوار مع الكاتب البحريني هشام عقيل حول الفكر الماركسي والتحديات التي يواجهها اليوم، اجرت الحوار: سوزان امين	حوار مع الكاتبة السودانية شادية عبد المنعم حول الصراع المسلح في السودان وتاثيراته على حياة الجماهير، اجرت الحوار: بيان بدل

كيف تدعم-ين الحوار المتمدن واليسار والعلمانية على الانترنت؟

تابعونا على:

الفيسبوك

التويتر

اليوتيوب

RSS

الانستغرام

لينكدإن

تيلكرام

بنترست

تمبلر

بلوكر

فليبورد

الموبايل

كيفية إشراك-إيصال مواضيعكم أو مواضيع تهمكم  إلى اكبر عدد ممكن من القراء والقارئات