نحو تأسيس مركز وطني للطب البديل والتكميلي في العراق

سوسن شاكر مجيد
(Sawsan Shakir Majeed)

الحوار المتمدن-العدد: 6777 - 2021 / 1 / 3 - 12:59
المحور: الصحة والسلامة الجسدية والنفسية
    

يعد الطب التقليدي ( الشعبي) والطب التكميلي والبديل جزءا مهما من الرعاية الصحية وغالبا مايستخف به ويقلل من قدره . وهو موجود في جميع انحاء العالم ويزداد الطلب عليه يوما بعد آخر ، واثبت جودته، ومأمونيته، ونجاعته، وهو يسهم في تحقيق هدف ضمان حصول كافة البشر على الرعاية المطلوبة .
وفي كثير من البلدان نجد ان الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل مدمج جزئيا او كليا ضمن النظام الصحي الوطني، ففي الصين توجد حوالي 440700 مؤسسة للرعاية الصحية تقدم خدمات الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل وهناك 520600 سرير موزعة على كافة المستويات في المستشفيات وأن 90% من المستوصفات والمستشفيات توجد فيها أقسام الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل. كما ان 30% من الدول في العالم لديها برامج تعليمية رفيعة المستوى في مجال الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل بما في ذلك درجة البكالوريوس والماجستير والدكتوراه على المستوى الجامعي. وان 43.5% من البلدان لها تشريعات خاصة بممارسي الطب الشعبي والتكميلي.
وان اهم الأمراض التي يتم علاجها من خلال الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل هي ( الحوادث الدماغية الوعائية، وانزلاق الفقرات ، والبواسير، والحروق، وامراض القلب، وارتفاع ضغط الدم ).
ان الطب الشعبي والتكميلي والبديل يشمل:
1- منتجات الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل ويشمل:
الأعشاب، المواد العشبية، المستحضرات العشبية، المنتجات العشبية المصنعة، والمواد والتركيبات النباتية الأخرى الناجمة عنها بوصفها مكونات فاعلة.
2- ممارسات الطب التقليدي الشعبي والتكميلي والبديل ويشمل:
المعالجة بالمداواة، ومعالجة الرعاية الصحية القائمة على الأجراءات، كالأدوية العشبية، والمداواة الطبيعية، والوخز الأبري، والمعالجات اليدوية ، والمعالجة الهيكلية العظمية، بالأضافة الى تقنيات أخرى مثل اليوغا، الطب الحراري، ومعالجة التاي شي وغيرها.
3- ممارسو الطب التقليدي الشعبي والتكميلي والبديل ويشمل:
يمكن ان يكونوا من ممارسي الطب التقليدي الشعبي، ومن ممارسي الطب التكميلي، ومهنيي الطب التقليدي ، والعاملين في مجال الرعاية الصحية كالأطباء، والممرضين، والقابلات، والصيادلة، والمعالجين الفيزيائيين، الذين يقدمون لمرضاهم خدمات الطب التقليدي ( الشعبي) والطب التكميلي، والبديل.
ورغم استخدام الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل بشكل واسع الأ ان ابرز المخاطر المرتبطة بمنتجات وممارسي الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والرعاية الذاتية هي:
1- استعمال منتجات رديئة النوعية ، او المشوبة، او المزيفة.
2- ممارسون غير مؤهلين.
3- خطأ التشخيص او تأخر التشخيص ، او عدم استعمال المعالجات التقليدية الفعالة.
4- الركون الى معلومات مضللة وغير موثوقة.
5- الأحداث السلبية المباشرة ، والآثار الجانبية، او التفاعلات مع العلاج غير المرغوب فيه.
اما أهم الصعوبات التي تواجه الدول في مجال ممارسة الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي هي:
1- نقص الأليات اللازمة لمراقبة وتنظيم الأعلان عن الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والمطالبة بالتعويضات.
2- نقص الآليات الملائمة لمراقبة وتنظيم المنتجات العشبية.
3- نقص الآليات لرصد وتنظيم شؤون مقدمي الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي.
4- نقص الدعم المالي للبحوث في مجال الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي.
5- نقص الخبراء في المراكز الصحية الوطنية وهيئات المراقبة في مجال الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي.
6- نقص قنوات التعاون بين السلطات الصحية والوطنية لتقاسم المعلومات حول الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي.
7- نقص الآليات اللازمة لرصد مأمونية المنتجات بما فيها الأدوية العشبية في الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي.
8- نقص التعليم والتدريب لمقدمي خدمات الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي.
9- فقدان آلية التنظيم والقوانين.
10- التخصيص غير الكافي من الموارد لتطوير الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي
11- عدم كفاية قواعد الأدلة من اجل منتجات ومعالجات الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي
12- فقدان التنظيم الكافي والتسجيل للأدوية العشبية
13- فقدان التعاون بين مقدمي الطب الشعبي وممارسي الطب الأخلاقي.
واقع الطب الشعبي والتكميلي والبديل في العراق:
انتشرت ظاهرة العلاج بالطب الشعبي والتكميلي والبديل في العراق بشكل ملفت للنظر وأصبح الناس يترددون على محلات بيع الأعشاب الطبية والممارسين من اجل العلاج ، الأ ان وزارة الصحة لم تنظم هؤلاء الممارسين من خلال اصدار التشريعات القانونية ووضع المعايير والتعليمات التي يتم بموجبها فتح مثل هذه العيادات وممارسة العلاج الشعبي، اذ ان معظم الممارسين يحملون شهادات دراسية متدنية ( الثانوية فما دون)، ومعظمهم لايمتلكون المؤهلات والخبرة الطبية في معالجة الأمراض، كما ان معظم الأعشاب ملوثة بالفطريات والبكتيريا وربما البعض منها يسبب الأمراض الخطيرة او التسمم، والآثار الجانبية التفاعلية الخطيرة، كما أن وزارة الصحة لم تتمكن من تأسيس جمعية او مركز وطني لغرض وضع التعليمات والضوابط لممارسي المهنة، كما انها لاتمتلك معلومات أحصائية عن اعداد العيادات الطب الشعبي والبديل، وحتى انها لم تقم باعداد الدراسات العلمية للتأكد من سلامة الأعشاب المستخدمة وغير ذلك من الملاحظات
المركز الوطني للطب البديل والتكميلي National Center for Complementary and Alternative Medicine NCCAM
الرسالة: التحقق العلمي الدقيق من فائدة وسلامة التدخلات للطب التكميلي والبديل ودورهما في تحسين الصحة والرعاية الصحية.
الرؤية: تقديم الأدلة والأعلام واتخاذ القرارات للجمهور والعاملين في مجال الرعاية الصحية ، وواضعي السياسات الصحية بأستخدام ودمج الطب التكميلي والبديل.
الأهداف:
1- تقديم العلم والممارسة في مجال الطب التكميلي والبديل.
2- وضع أستراتيجية فعالة وعملية لتعزيز الصحة والرفاه.
3- التمكن من تحسين عملية اتخاذ القرارات المبنية على الأدلة بشأن الطب التكميلي والبديل واستخدام الأدوية وادماجها في الرعاية الصحية وتعزيز الصحة.
4- تطوير الأبحاث ذات العلاقة بالتدخلات والممارسات والتخصصات
5- تطوير الأبحاث على المنتجات الطبيعية و الطب التكميلي والبديل
6- زيادة الفهم في انواع ونتائج استخدام الأدوية البديلة والتكميلية وادماجها في الرعاية الصحية وتعزيز الصحة.
7- تطوير ونشر المعلومات الموضوعية المستندة على الأدلة حول تدخلات الطب التكميلي والبديل
8- دعم مجموعة متنوعة من الفرص العالية الجودة عن التدريب واجراء البحوث والتطوير الوظيفي
9- تقديم المحاضرات على الأنترنت والتعليم المستمر.
10- تقديم الجوائز في مجال الطب التكميلي والبديل

الأتحاد الأوروبي للطب البديل والتكميلي European Federation for Complementary and Alternative Medicine
وهو منظمة غير ربحية وديمقراطية وشفافة ، تأسس عام 2004 من 23 بلدا في اوروبا ويعد الصوت الناطق لممارسي الطب البديل.
ويضم مجموعة من الممارسين الصحيين المستقلين الذين يستخدمون الطب التكميلي والبديل من اجل المحافظة على الصحة وتعزيز الصحة والوقاية من ألأمراض وتقديم العلاج . ويمكن استخدام هذه الممارسات جنبا الى جنب مع النهج الطبي التقليدي من اجل خلق طائفة واسعة من الخيارات للجمهور في مجال الرعاية الصحية.
ومن اهم الممارسات التي يمارسها هي: ( العلاجية، الطبيعية، الوقائية، دعم الصحة، الأنفتاح الأبداعي، السلامة للمرضى والمستخدمين، تعزيز قدرات الشفاء الذاتي، تعزيز المسؤولية الذاتية عن الصحة بشكل جماعي او فردي ، زيادة نطاق الخيارات المتاحة لرعاية المرضى والعلاج)
علما ان 33% من سكان الأتحاد الأوروبي يستخدمون الطب التكميلي والبديل
من اهم اهدافه هي:
1- ضمان حرية الأختيار للجمهور الأوروبي في مجال الرعاية الصحية
2- تحسين امكانية الحصول على الطب التكميلي والبديل وتوفير الخدمات للجمهور الأوروبي.
3- متابعة الأعتراف في ممارسات الطب التكميلي والبديل
4- تأمين الحق القانوني للممارسين والمدربين بشكل منظم وصحيح.
5- اقناع واضعي السياسات بقيمة وفوائد الطب التكميلي والبديل
6- وضع السياسات والأستراتيجيات الواضحة للطب التكميلي والبديل للأتحاد الأوروبي
7- تقديم المشورة بشأن الهياكل التنظيمية والعمليات المناسبة لتخصصات الطب التكميلي والبديل
8- العمل كهيئة استشارية في الأتحاد الأوروبي وغيرها من المؤسسات على الأعتراف وتنظيم الطب البديل والتكميلي.
9- وضع ميزانية خاصة في الأتحاد الأوروبي للأبحاث المتخصصة للطب التكميلي والبديل
10- ضمان مشاركة الخبراء في الطب التكميلي والبديل في الأتحاد الأوروبي في المشاريع البحثية.
11- ضمان مشاركة الخبراء في الطب التكميلي والبديل في تقييم المشاريع البحثية في الأتحاد الأوروبي.
12- ضمان مشاركة الخبراء في الطب التكميلي والبديل في اوروبا والشرق الأوسط في الهيئات والروابط الأخرى ذات الصلة.

ومن سياسة الأتحاد الأوروبي في مجال الطب التكميلي والبديل التشجيع على الأعتراف في:
أ‌. انشاء لجان خاصة ومناسبة.
ب‌. اجراء الدراسات الشاملة حول سلامة وفعالية تطبيق أدوية الطب التكميلي والبديل
ت‌. صياغة التشريعات الأوروبية للطب التكميلي والبديل والتقليدي من اجل التميز الواضح للأدوية غير التقليدية والتي هي التكميلية والبديلة لتحل محل الطب التقليدي.
ث‌. تشجيع وتطوير برامج البحوث في مجال الأدوية غير التقليدية التي تغطي النهج الفردي والشمولي والوقائي والحضاري للتخصصات الطبية.
ج‌. تقديم تقرير للمجلس الأوروبي والبرلمان عن نتائج الدراسات والبحوث التي تم تنفيذها فعلا.

جمعيات الأتحاد الأيرلندي للعلاج التكميلي Federation of Irish Complementary Therapy Associations FICTA
وهو اتحاد ومنتدى محايد ودينامي الذي يمكن ان يلبي مصالح الأعضاء في مناقشة القضايا ذات الأهتمام المشترك والتعاون في قطاع الطب التكميلي والبديل ومعالجة وحل القضايا.
وتمثل المصالح المشتركة من المعالجين التكميليين وممارسي الطب البديل في ايرلندا، تاسس عام 1999 وهدفها هو :
-دعم وتشجيع العلاج التكميلي والبديل في ايرلندا.
-تقديم البرامج التعليمية والعلاجية في مجال الطب التكميلي والبديل
-تقديم مشاريع نتائج الأبحاث في مجال الطب التكميلي والبديل
-تطوير الأطار الوطني للمؤهلات.
- تقديم جائزة العلاجات التكميلية والبديلة.
-تقديم الوثائق الأستشارية والمنشورات والمعلومات والمباديء التوجيهية لصالح العلاجات التكميلية والبديلة في ايرلندا.
-تقديم المشورة للمعالجين حول كيفية الحصول على الخدمات وتغطية التأمين والتكاليف.
-التنظيم الذاتي للمعالجين التكميليين والبحث عن مصالحهم.
-التمسك بالمعايير والمؤهلات المتعلقة بالتعليم والتدريب والممارسة الأمنة والفعالة في العلاج.

مركز المعلومات الأوروبي حول الطب التكميلي والبديل European Information Center for Complementary & Alternative Medicine EICCAM
ويهدف الى توفير ونشر المعلومات المفهومة والواضحة والعالية الجودة حول الطب التكميلي والبديل . وأنشيء بأعتباره مؤسسة مسؤولة عن سلامة وفعالية وكفاءة الطب التكميلي والبديل. والتواصل العلمي والرعاية الصحية. والمجلس العلمي هو المسؤول عن ادخال المعلومات والمخرجات وهو يقرر الأجراءات والأنشطة المهمة ويضمن أستقلاليتها.
- ونقل المعلومات العلمية ذات الصلة الى وسائل الأعلام والسياسيين والمشرعين وغيرهم من أصحاب المصلحة بطريقة مناسبة ، وينبغي ان تكون المعلومات مستقلة وشاملة ومفهومة ومضمونة الجودة من أجل المساهمة في اتخاذ القرارات
ازداد استخدام الطب البديل والتكميلي في جميع انحاء العالم خلال ال20 سنة الماضية و1ن 20% من مواطني الأتحاد الأوروبي يفضلون الرعاية الصحية بالطب التكميلي والبديل وأكثر من 100 مليون مواطن أوروبي يستفيدون منه. و205 يستخدمون الطب الصيني في العلاج الطبيعي والوخز بالأبر والأدوية العشبية.
منظمة التعاون العلمي الأوروبية للمعالجة بالأعشاب European scientific Cooperative on Phytotherapy ESCOP
تأسست عام 1989 ، وتهدف الى تقدم الحالات العلمية المتعلقة بالأدوية العشبية ولتساعد في أنسجام حالتها التنظيمية على المستوى الأوروبي. وأن اللجنة العلمية لESCOP قد اتمت عددا من الدراسات الأوروبية التلخيصية للأستخدامات الطبية للنباتات ( بما في ذلك مأمونيتها ) . وتعتبر المنظمة فعالية المعالجة بالأعشاب مهمة واساسية في الأنسجام. وهناك 15 دراسة تخصصية قد طبعت عام 1992 ومنذ ذلك الحين تركز الأنتباه لوضع ملخص حول خصائص المنتجات العشبية وحول الأدوية الخاصة وبشكل خاص تلك الدراسات التخصصية الأوروبية او الوطنية التي توجد حاليا. ان المواضيع المتتالية في كل ملخص تصمم لأظهار الأشكال السريرية المتعلقة بالأدوية النباتية متضمنة الديناميكية الدوائية والحرائك الدوائية وبيان المأمونية قبل السريري.
الأهداف:
1- وضع إطار علمي منسق لتقييم المنتجات الدوائية العشبية؛
2- تعزيز قبول المنتجات الطبية العشبية، وبخاصة في الممارسة الطبية العامة؛
3- الدعم والشروع في البحوث السريرية والتجريبية في العلاج بالنباتات؛
4- تحسين وتوسيع تراكم المعرفة الدولية العلمية والعملية في مجال العلاج بالنباتات؛
5- دعم جميع التدابير المناسبة التي من شأنها تأمين الحماية المثلى لأولئك الذين يستخدمون المنتجات الطبية العشبية؛
6- انتاج الدراسات المرجعية في الاستخدام العلاجي للأدوية النباتية؛
7- تعزيز التعاون بين الجمعيات الوطنية من العلاج بالنباتات لتحقيق هذه الأهداف والغايات.
مقترحات الباحثة:
1- تأسيس مركز وطني عراقي متخصص في الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل ويكون تابع الى وزارة الصحة ويضم فروع متخصصة في المحافظات كافة.
2- وضع أستراتيجية وطنية في الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل بالأستناد الى استراتيجية منظمة الصحة العالمية والجمعيات والمراكز الدولية المعنية بهذا الحقل.
3- اجراء مسح وطني حول مدى استعمال الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل في العراق وانواعه والمنافع والمخاطر المترتبة عليه، واهم مسارات التطوير للعمل.
4- تخصيص الموارد اللازمة المالية والبشرية من اجل انشاء فروع الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل في كافة المستشفيات والمراكز الصحية .
5- اصدار السياسات والتشريعات اللازمة ذات العلاقة بمنتجات الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل وممارساته وممارسيه
6- اقامة مؤتمر وطني حول ادماج الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل في سياق الرعاية الصحية الأولية.
7- تنظيم ورش العمل حول بناء القدرات الوطنية حول رصد مأمونية الأدوية العشبية.
8- تقديم التوجيه والارشاد حول الرعاية الذاتية والمعلومات اللازمة للجمهور في الرعاية الصحية الاولية في المستوى المجتمعي.
9- تعزيز تعليم الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل في كليات الطب وكليات العلوم الصحية والتمريضية.
10- انشاء مراكز ابحاث علمية في الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل ترتبط بالجامعات العراقية.
11- اصدار الأدلة الأرشادية والتوجيهية للممارسين والمتمرسين في قطاع الطب التقليدي ( الشعبي) والتكميلي والبديل.
12- ضرورة تكثيف الرقابة من قبل وزارة الصحة على الممارسات العلاجية الشعبية تفاديا من الوقوع في المخاطر التي يمكن ان تؤثر سلبا على صحة الأفراد وحياتهم.
13- ضرورة اجراء الأختبارات للأطباء الشعبين ومنحهم شهادات خاصة للآعتراف بمهاراتهم وقدراتهم في العلاج الشعبي.

#سوسن_شاكر_مجيد (هاشتاغ)       Sawsan_Shakir_Majeed#          

---

اشترك في قناة ‫«الحوار المتمدن» على اليوتيوب
حوار مع الكاتب البحريني هشام عقيل حول الفكر الماركسي والتحديات التي يواجهها اليوم، اجرت الحوار: سوزان امين	حوار مع الكاتبة السودانية شادية عبد المنعم حول الصراع المسلح في السودان وتاثيراته على حياة الجماهير، اجرت الحوار: بيان بدل

كيف تدعم-ين الحوار المتمدن واليسار والعلمانية على الانترنت؟

تابعونا على:

الفيسبوك

التويتر

اليوتيوب

RSS

الانستغرام

لينكدإن

تيلكرام

بنترست

تمبلر

بلوكر

فليبورد

الموبايل

كيفية إشراك-إيصال مواضيعكم أو مواضيع تهمكم  إلى اكبر عدد ممكن من القراء والقارئات